Publicação
Exame neurológico e escalas VTL e ATT em emergência e cuidados críticos : relação com mortalidade nas espécies Canis lupus familiaris e Felis silvestris catus
| Resumo: | Introdução: A medicina de emergência e cuidados críticos apoia-se nos princípios triagem e estabilização do doente. A triagem veterinária é um processo dinâmico que se baseia no equilíbrio entre as necessidades médicas de cada animal e os recursos médicos disponíveis de forma a maximizar a eficiência clínica. As escalas de triagem auxiliam os médicos veterinários neste processo. A estabilização do doente centra-se na avaliação dos sistemas nervoso, cardiovascular e respiratório. Objetivos: (1) Analisar uma amostra constituída pelas espécies, Canis lupus familiaris e Felis silvestris catus, em função dos parâmetros do exame neurológico em âmbito de emergência e cuidados críticos; (2) Estudar a associação entre a mortalidade e as escalas, lista de triagem veterinária (VTL) e triagem de trauma animal (ATT); (3) Determinar se a escala ATT pode ou não ser aplicada a doentes não traumáticos. Métodos: Estudo correlacional numa amostra constituída por 75 animais, 57 canídeos e 18 felídeos, admitidos no Hospital Veterinário da Arrábida (HVA) em emergência e cuidados crítico. A caracterização da amostra em função da espécie, género, idade, peso corporal, estímulo iatrotrópico, parâmetros do exame neurológico, escalas VTL e ATT, painel analítico, exames imagiológicos, cirurgia e desfecho clínico foi efetuada recorrendo a métodos de estatística descritiva. No estudo de associação entre a mortalidade e as escalas VTL e ATT recorreu-se à regressão logística binária. Resultados: A observação do estado mental, comportamento e interação com o meio ambiente foi o parâmetro do exame neurológico que verificou maior frequência de alterações. A escala VTL apresentou 41,3% emergências, 29,3% ressuscitação e 29,3% urgências. A escala ATT apresentou valores entre 0 a 13 (x̅ =4,68; =2,86). O desfecho clínico morte foi de 25,3% no total da amostra. Verificou-se evidência de associação entre mortalidade e as categorias da escala VTL (β=0,759; χ2 Wald(x)=4,108; df=1; p=0,043; OR=2,136 [IC 95%: 1,025 a 4,450]). A amostra estudada não evidenciou associação entre mortalidade e pontuação da escala ATT (β=0,174; χ2 Wald(x)=3,327; df=1; p=0,068; OR=1,190 [IC 95%: 0,987 a 1,434]). Conclusão: Neste estudo, verificou-se associação entre a mortalidade e a escala VTL. Os resultados obtidos sugerem que as pontuações da escala ATT não devem ser aplicadas em lesões não traumáticas. |
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| Autores principais: | Pissarra, Ana Catarina Caeiro Rosado da Silva |
| Assunto: | Emergência e cuidados críticos Exame neurológico Lista de triagem veterinária Triagem de trauma animal Emergency and Critical Care Neurological Exam Veterinary Triage List Animal Trauma Triage |
| Ano: | 2019 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A medicina de emergência e cuidados críticos apoia-se nos princípios triagem e estabilização do doente. A triagem veterinária é um processo dinâmico que se baseia no equilíbrio entre as necessidades médicas de cada animal e os recursos médicos disponíveis de forma a maximizar a eficiência clínica. As escalas de triagem auxiliam os médicos veterinários neste processo. A estabilização do doente centra-se na avaliação dos sistemas nervoso, cardiovascular e respiratório. Objetivos: (1) Analisar uma amostra constituída pelas espécies, Canis lupus familiaris e Felis silvestris catus, em função dos parâmetros do exame neurológico em âmbito de emergência e cuidados críticos; (2) Estudar a associação entre a mortalidade e as escalas, lista de triagem veterinária (VTL) e triagem de trauma animal (ATT); (3) Determinar se a escala ATT pode ou não ser aplicada a doentes não traumáticos. Métodos: Estudo correlacional numa amostra constituída por 75 animais, 57 canídeos e 18 felídeos, admitidos no Hospital Veterinário da Arrábida (HVA) em emergência e cuidados crítico. A caracterização da amostra em função da espécie, género, idade, peso corporal, estímulo iatrotrópico, parâmetros do exame neurológico, escalas VTL e ATT, painel analítico, exames imagiológicos, cirurgia e desfecho clínico foi efetuada recorrendo a métodos de estatística descritiva. No estudo de associação entre a mortalidade e as escalas VTL e ATT recorreu-se à regressão logística binária. Resultados: A observação do estado mental, comportamento e interação com o meio ambiente foi o parâmetro do exame neurológico que verificou maior frequência de alterações. A escala VTL apresentou 41,3% emergências, 29,3% ressuscitação e 29,3% urgências. A escala ATT apresentou valores entre 0 a 13 (x̅ =4,68; =2,86). O desfecho clínico morte foi de 25,3% no total da amostra. Verificou-se evidência de associação entre mortalidade e as categorias da escala VTL (β=0,759; χ2 Wald(x)=4,108; df=1; p=0,043; OR=2,136 [IC 95%: 1,025 a 4,450]). A amostra estudada não evidenciou associação entre mortalidade e pontuação da escala ATT (β=0,174; χ2 Wald(x)=3,327; df=1; p=0,068; OR=1,190 [IC 95%: 0,987 a 1,434]). Conclusão: Neste estudo, verificou-se associação entre a mortalidade e a escala VTL. Os resultados obtidos sugerem que as pontuações da escala ATT não devem ser aplicadas em lesões não traumáticas. |
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