Publicação
Alimentando a vida : um processo de harmonização do cuidado de enfermagem com a pessoa em fim de vida
| Resumo: | Introdução: A alimentação pode tornar-se um dos principais problemas da pessoa em fim de vida (PFV) devido às alterações que surgem decorrentes do avançar da doença, constituindo-se, muitas vezes, um ponto de divergência entre o que esta pessoa deseja e aquilo que a família pensa ser adequado, criando também dilemas aos profissionais de saúde. A evidência científica é escassa quanto às intervenções do enfermeiro no cuidado alimentar à PFV, pelo que delineámos a questão de investigação: “Qual o processo de cuidados de enfermagem à pessoa em fim de vida no desempenho da atividade de vida (AV) comer e beber?”. Os objetivos deste estudo são: caraterizar o processo de cuidados de enfermagem à PFV hospitalizada no desempenho da AV comer e beber; identificar os fatores que condicionam este processo; identificar as estratégias de ação/interação do enfermeiro à PFV no desempenho desta AV e as suas consequências; construir uma explicação teórica do fenómeno em estudo. Metodologia: Investigação qualitativa, raciocínio abdutivo, perspectiva orientadora do interaccionismo simbólico e método da Grounded Theory Strausseriana. Os participantes são: enfermeiros que cuidam da PFV em internamento de Cuidados Paliativos; doentes em fim de vida, conscientes, cuidados por aqueles enfermeiros e sua família/pessoas significativas. As técnicas de colheita de dados são: observação participante e entrevista semi-estruturada. Achados: As categorias de condição neste processo são: ir conhecendo a pessoa e família; ser enfermeiro: aptidão, sensibilidade e convicção; hospital flexível. As categorias de ação/interação neste processo são: gerir a alimentação; trabalhar em equipa; educar e guiar; ilimitar o cuidado; gerir o seu sentir. As consequências são: vivência melhorada da pessoa e família; vivência profissional melhorada. O processo estudado é explicado por quatro subprocessos articulados: Harmonizar a alimentação a: (1)hábito e preferência, (2)atividade, (3)capacidade e dolência, (4)desejo da pessoa, constituindo-se como categoria central deste processo: “Harmonizar a alimentação com a PFV”. Conclusão: O enfermeiro harmoniza a alimentação com a PFV, priorizando a harmonização da alimentação ao seu desejo, desde que a segurança seja mantida. Para que isto ocorra é essencial o enfermeiro conhecer aprofundadamente a pessoa e família. As ações/interações do enfermeiro na harmonização da alimentação com a pessoa têm consequências positivas para os envolvidos. Assiste-se ao desmedicalizar da alimentação, à promoção de carpe diem e a um cuidado centrado na pessoa. |
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| Autores principais: | Alves, Patrícia Vinheiras |
| Assunto: | alimentação harmonia cuidado de enfermagem pessoa em fim de vida Grounded Theory feeding harmony nursing care terminally ill |
| Ano: | 2021 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | tese de doutoramento |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A alimentação pode tornar-se um dos principais problemas da pessoa em fim de vida (PFV) devido às alterações que surgem decorrentes do avançar da doença, constituindo-se, muitas vezes, um ponto de divergência entre o que esta pessoa deseja e aquilo que a família pensa ser adequado, criando também dilemas aos profissionais de saúde. A evidência científica é escassa quanto às intervenções do enfermeiro no cuidado alimentar à PFV, pelo que delineámos a questão de investigação: “Qual o processo de cuidados de enfermagem à pessoa em fim de vida no desempenho da atividade de vida (AV) comer e beber?”. Os objetivos deste estudo são: caraterizar o processo de cuidados de enfermagem à PFV hospitalizada no desempenho da AV comer e beber; identificar os fatores que condicionam este processo; identificar as estratégias de ação/interação do enfermeiro à PFV no desempenho desta AV e as suas consequências; construir uma explicação teórica do fenómeno em estudo. Metodologia: Investigação qualitativa, raciocínio abdutivo, perspectiva orientadora do interaccionismo simbólico e método da Grounded Theory Strausseriana. Os participantes são: enfermeiros que cuidam da PFV em internamento de Cuidados Paliativos; doentes em fim de vida, conscientes, cuidados por aqueles enfermeiros e sua família/pessoas significativas. As técnicas de colheita de dados são: observação participante e entrevista semi-estruturada. Achados: As categorias de condição neste processo são: ir conhecendo a pessoa e família; ser enfermeiro: aptidão, sensibilidade e convicção; hospital flexível. As categorias de ação/interação neste processo são: gerir a alimentação; trabalhar em equipa; educar e guiar; ilimitar o cuidado; gerir o seu sentir. As consequências são: vivência melhorada da pessoa e família; vivência profissional melhorada. O processo estudado é explicado por quatro subprocessos articulados: Harmonizar a alimentação a: (1)hábito e preferência, (2)atividade, (3)capacidade e dolência, (4)desejo da pessoa, constituindo-se como categoria central deste processo: “Harmonizar a alimentação com a PFV”. Conclusão: O enfermeiro harmoniza a alimentação com a PFV, priorizando a harmonização da alimentação ao seu desejo, desde que a segurança seja mantida. Para que isto ocorra é essencial o enfermeiro conhecer aprofundadamente a pessoa e família. As ações/interações do enfermeiro na harmonização da alimentação com a pessoa têm consequências positivas para os envolvidos. Assiste-se ao desmedicalizar da alimentação, à promoção de carpe diem e a um cuidado centrado na pessoa. |
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