Publicação
Alterações na resposta acomodativa em jovens com o uso de lentes de contacto multifocais
| Resumo: | A base de atuação das lentes de contacto multifocais na redução da progressão da miopia assentam na hipótese de que o desfocado hipermetrópico retiniano acelera o crescimento axial do olho, enquanto o desfocado miópico abranda essa progressão. Desta hipótese surgiram duas teorias para o mecanismo de atuação das lentes de contacto: a capacidade alterar o desfocado periférico no sentido miópico; ou a correção do elevado atraso acomodativo em jovens com endoforia em visão de perto (a correção do atraso acomodativo permitiria diminuir o desfocado hipermetrópico, enquanto manteria a visão binocular equilibrada). O principal objetivo deste trabalho consistiu em avaliar a influência da diminuição do diâmetro de zona interna em lentes de contacto bifocais de centro-longe, na resposta acomodativa. Uma das lentes estudadas apresentava um diâmetro de zona interna de visão de longe de 2,10 mm, e a outra 4,00 mm. A adição presente em ambas as lentes era de +2,00D. No estudo participaram 17 jovens adultos, com idade média de 26,15±6,06 anos, e esfera equivalente -2,50±1,75D. A resposta acomodativa foi medida monocularmente com um autorefratómetro de campo aberto adaptado com um sistema de Badal. Os dois desenhos de lentes de contacto bifocais foram simultaneamente adaptados a cada sujeito, ficando uma lente no olho direito e a outra no olho esquerdo, segundo tabela de aleatorização. A resposta acomodativa foi medida para as seguintes vergências: 1D (1m), 2D (50 cm), 3D (33cm), 4D (25cm) e 5D (20cm). Como medida de controlo utilizou-se a resposta acomodativa sem lente de contacto. Registou-se ainda a variação da acuidade visual de alto e baixo contraste com e sem a utilização das lentes de contacto bifocais. Os resultados obtidos sugerem que sujeitos jovens adaptados com uma lente de contacto bifocal com um diâmetro de zona interna de visão de longe mais estreito, reduzem a resposta acomodativa de forma clinicamente significativa. As lentes bifocais parecem não afetar a acuidade visual de alto contraste, alterando apenas de forma significativa a acuidade visual de baixo contraste. |
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| Autores principais: | Marques, Lília Catarina Dias |
| Assunto: | Acomodação Bifocais Lentes de contacto Multifocais Miopia Accommodation Bifocal Contact lenses Multifocals Myopia Ciências Naturais |
| Ano: | 2019 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade do Minho |
| Idioma: | português |
| Origem: | RepositóriUM - Universidade do Minho |
| Resumo: | A base de atuação das lentes de contacto multifocais na redução da progressão da miopia assentam na hipótese de que o desfocado hipermetrópico retiniano acelera o crescimento axial do olho, enquanto o desfocado miópico abranda essa progressão. Desta hipótese surgiram duas teorias para o mecanismo de atuação das lentes de contacto: a capacidade alterar o desfocado periférico no sentido miópico; ou a correção do elevado atraso acomodativo em jovens com endoforia em visão de perto (a correção do atraso acomodativo permitiria diminuir o desfocado hipermetrópico, enquanto manteria a visão binocular equilibrada). O principal objetivo deste trabalho consistiu em avaliar a influência da diminuição do diâmetro de zona interna em lentes de contacto bifocais de centro-longe, na resposta acomodativa. Uma das lentes estudadas apresentava um diâmetro de zona interna de visão de longe de 2,10 mm, e a outra 4,00 mm. A adição presente em ambas as lentes era de +2,00D. No estudo participaram 17 jovens adultos, com idade média de 26,15±6,06 anos, e esfera equivalente -2,50±1,75D. A resposta acomodativa foi medida monocularmente com um autorefratómetro de campo aberto adaptado com um sistema de Badal. Os dois desenhos de lentes de contacto bifocais foram simultaneamente adaptados a cada sujeito, ficando uma lente no olho direito e a outra no olho esquerdo, segundo tabela de aleatorização. A resposta acomodativa foi medida para as seguintes vergências: 1D (1m), 2D (50 cm), 3D (33cm), 4D (25cm) e 5D (20cm). Como medida de controlo utilizou-se a resposta acomodativa sem lente de contacto. Registou-se ainda a variação da acuidade visual de alto e baixo contraste com e sem a utilização das lentes de contacto bifocais. Os resultados obtidos sugerem que sujeitos jovens adaptados com uma lente de contacto bifocal com um diâmetro de zona interna de visão de longe mais estreito, reduzem a resposta acomodativa de forma clinicamente significativa. As lentes bifocais parecem não afetar a acuidade visual de alto contraste, alterando apenas de forma significativa a acuidade visual de baixo contraste. |
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