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QUALITY OF VISION IN PSEUDOPHAKIC PATIENTS WITH MONOFOCAL LENSES WITH 20/20 VISUAL ACUITY

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Introdução: A catarata é uma patologia ocular muito comum e uma das principais causas de cegueira corrigível. O tratamento é cirúrgico, e consiste na remoção do cristalino opacificado e implante de uma lente intraocular. As lentes intraoculares monofocais são as mais utilizadas, corrigindo apenas a visão de longe. Vários estudos comparam os diferentes tipos de lentes em termos de acuidade visual e satisfação dos doentes, mas a literatura é escassa na caracterização da qualidade da visão padrão dos doentes com lentes monofocais. O nosso objetivo principal é caracterizar o padrão de normalidade de qualidade de visão em doentes com lente intraocular monofocal pós cirurgia de catarata e acuidade visual normal.Métodos: Estudo observacional transversal, que incluiu 50 olhos com catarata senil, submetidos a cirurgia com implante da lente intraocular monofocal Acrysof® SN60AT. Foram avaliadas, no pós-operatório final, a acuidade visual de longe e perto com e sem correcção, refracção esfero-cilíndrica, velocidade de leitura, sensibilidade ao contraste, biomicroscopia da superfície ocular, segmentos anterior e posterior, tonometria, topografia/tomografia da córnea, aberrometria e pupilometria. Foram aplicados dois questionários: Catquest e Qualidade de Visão. Foi realizada análise estatística descritiva para cada variável e o teste Qui-Quadrado e o V de Cramer para procurar correlação entre as variáveis. O questionário da Qualidade de Visão foi analisado pelo Partial Credit Model.Resultados: Incluíram-se 50 olhos de 29 pacientes com idade média de 69,4 anos. 21 doentes foram operados aos dois olhos (n=42), 8 doentes foram operados a um olho (n=8). A velocidade média de leitura foi 116,66 palavras/minuto. A média da acuidade visual para longe não corrigida foi LogMAR=0,03, e corrigida LogMAR=0,002. A função de sensibilidade ao contraste mostrou uma curva descendente para frequências espaciais mais elevadas. Queixas de disfotópsia negativa ocorreram em 16% dos doentes. A pontuação média no questionário Qualidade de Visão Patient Location Estimate foi -2.404, sendo a visão enevoada o sintoma mais prevalente, seguido dos riscos estrelados; a pontuação média no Catquest foi 94,13%.Discussão: A satisfação geral dos doentes encontrou-se correlacionada com a velocidade de leitura, sensibilidade ao contraste e equivalente esférico da refração final. Todavia, não foi encontrada qualquer relação com a disfotopsia negativa nem aberrometria. As expectativas dos doentes têm influência na sua satisfação. A principal fraqueza deste estudo é a falta de dados sobre a sensibilidade ao contraste. Caracterizamos a qualidade da visão dos nossos pacientes, o que nos ajudará a prever resultados futuros em condições semelhantes.
Autores principais:Duarte, Marisa Alves
Assunto:cirurgia de catarata qualidade da visão lente intraocular monofocal disfotópsia resultados comunicados pelos pacientes após cirurgia de catarata cataract surgery quality of vision monofocal intra-ocular lens dysphotopsia patient reported outcomes post cataract surgery
Ano:2022
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso embargado
Instituição associada:Universidade de Coimbra
Idioma:inglês
Origem:Estudo Geral - Universidade de Coimbra
Descrição
Resumo:Introdução: A catarata é uma patologia ocular muito comum e uma das principais causas de cegueira corrigível. O tratamento é cirúrgico, e consiste na remoção do cristalino opacificado e implante de uma lente intraocular. As lentes intraoculares monofocais são as mais utilizadas, corrigindo apenas a visão de longe. Vários estudos comparam os diferentes tipos de lentes em termos de acuidade visual e satisfação dos doentes, mas a literatura é escassa na caracterização da qualidade da visão padrão dos doentes com lentes monofocais. O nosso objetivo principal é caracterizar o padrão de normalidade de qualidade de visão em doentes com lente intraocular monofocal pós cirurgia de catarata e acuidade visual normal.Métodos: Estudo observacional transversal, que incluiu 50 olhos com catarata senil, submetidos a cirurgia com implante da lente intraocular monofocal Acrysof® SN60AT. Foram avaliadas, no pós-operatório final, a acuidade visual de longe e perto com e sem correcção, refracção esfero-cilíndrica, velocidade de leitura, sensibilidade ao contraste, biomicroscopia da superfície ocular, segmentos anterior e posterior, tonometria, topografia/tomografia da córnea, aberrometria e pupilometria. Foram aplicados dois questionários: Catquest e Qualidade de Visão. Foi realizada análise estatística descritiva para cada variável e o teste Qui-Quadrado e o V de Cramer para procurar correlação entre as variáveis. O questionário da Qualidade de Visão foi analisado pelo Partial Credit Model.Resultados: Incluíram-se 50 olhos de 29 pacientes com idade média de 69,4 anos. 21 doentes foram operados aos dois olhos (n=42), 8 doentes foram operados a um olho (n=8). A velocidade média de leitura foi 116,66 palavras/minuto. A média da acuidade visual para longe não corrigida foi LogMAR=0,03, e corrigida LogMAR=0,002. A função de sensibilidade ao contraste mostrou uma curva descendente para frequências espaciais mais elevadas. Queixas de disfotópsia negativa ocorreram em 16% dos doentes. A pontuação média no questionário Qualidade de Visão Patient Location Estimate foi -2.404, sendo a visão enevoada o sintoma mais prevalente, seguido dos riscos estrelados; a pontuação média no Catquest foi 94,13%.Discussão: A satisfação geral dos doentes encontrou-se correlacionada com a velocidade de leitura, sensibilidade ao contraste e equivalente esférico da refração final. Todavia, não foi encontrada qualquer relação com a disfotopsia negativa nem aberrometria. As expectativas dos doentes têm influência na sua satisfação. A principal fraqueza deste estudo é a falta de dados sobre a sensibilidade ao contraste. Caracterizamos a qualidade da visão dos nossos pacientes, o que nos ajudará a prever resultados futuros em condições semelhantes.

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