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Impacto da vacinação contra a tosse convulsa na grávida na incidência de novos casos desta doença no primeiro ano de vida

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Resumo:Introdução: A tosse convulsa (Tc) é uma doença infeciosa do trato respiratório inferior causada pela Bordetella pertussis que pode afetar pessoas de todas as idades, apesar de apresentar uma maior incidência e gravidade em crianças, especialmente, no primeiro ano de vida. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), é a doença com maior potencial de ser prevenida através da vacinação. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto da vacinação contra a tosse convulsa durante a gravidez, na incidência da doença no primeiro ano de vida, no Hospital Pediátrico do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (HP- CHUC), após a sua introdução no programa nacional de vacinação (PNV).Materiais e Métodos: Foi realizada uma análise retrospetiva dos casos de Tc em lactentes sintomáticos com idade inferior ou igual a 12 meses e com identificação de Bordetella pertussis e parapertussis (Bp/Bpp) nas secreções nasofaríngeas no HP-CHUC, entre os anos de 2013 e 2020. Foram definidos 2 grupos: pré-vacinação da grávida (2013-16) e pós-vacinação da grávida (2017-2020). Foi comparada a incidência de novos casos de Tc. A análise estatística foi realizada através dos programas Excel versão 16.0 e SPSS versão versão 28.0.1.1.Resultados: Foram diagnosticados 54 casos de Tc, dos quais 37 lactentes abaixo dos 3 meses. Necessitaram de internamento 29 doentes. A maioria dos casos foi registada pré- introdução da vacinação na grávida (n=39, 72,2%). Não se verificaram diferenças significativas na percentagem de internamentos após implementação da vacina. Verificou-se uma diminuição progressiva, estatisticamente significativa, do número de casos positivos a partir de 2017. Houve aproximadamente 6 vezes maior probabilidade do resultado do teste para Tc ser negativo nos anos após a introdução da vacinação no PNV.Discussão: Verificou-se uma diminuição significativa do número de casos de Tc em lactentes no HP-CHUC, após a implementação da vacinação na grávida reforçando a efectividade desta estratégia vacinal.
Autores principais:Medeiros, Filipe Pereira de Medeiros Leandro de
Assunto:Tosse convulsa Bordetella pertussis DTPa Vacinação Grávidas Whooping cough Bordetella pertussis DPT Vaccination Pregnancy
Ano:2022
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso embargado
Instituição associada:Universidade de Coimbra
Idioma:português
Origem:Estudo Geral - Universidade de Coimbra
Descrição
Resumo:Introdução: A tosse convulsa (Tc) é uma doença infeciosa do trato respiratório inferior causada pela Bordetella pertussis que pode afetar pessoas de todas as idades, apesar de apresentar uma maior incidência e gravidade em crianças, especialmente, no primeiro ano de vida. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), é a doença com maior potencial de ser prevenida através da vacinação. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto da vacinação contra a tosse convulsa durante a gravidez, na incidência da doença no primeiro ano de vida, no Hospital Pediátrico do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (HP- CHUC), após a sua introdução no programa nacional de vacinação (PNV).Materiais e Métodos: Foi realizada uma análise retrospetiva dos casos de Tc em lactentes sintomáticos com idade inferior ou igual a 12 meses e com identificação de Bordetella pertussis e parapertussis (Bp/Bpp) nas secreções nasofaríngeas no HP-CHUC, entre os anos de 2013 e 2020. Foram definidos 2 grupos: pré-vacinação da grávida (2013-16) e pós-vacinação da grávida (2017-2020). Foi comparada a incidência de novos casos de Tc. A análise estatística foi realizada através dos programas Excel versão 16.0 e SPSS versão versão 28.0.1.1.Resultados: Foram diagnosticados 54 casos de Tc, dos quais 37 lactentes abaixo dos 3 meses. Necessitaram de internamento 29 doentes. A maioria dos casos foi registada pré- introdução da vacinação na grávida (n=39, 72,2%). Não se verificaram diferenças significativas na percentagem de internamentos após implementação da vacina. Verificou-se uma diminuição progressiva, estatisticamente significativa, do número de casos positivos a partir de 2017. Houve aproximadamente 6 vezes maior probabilidade do resultado do teste para Tc ser negativo nos anos após a introdução da vacinação no PNV.Discussão: Verificou-se uma diminuição significativa do número de casos de Tc em lactentes no HP-CHUC, após a implementação da vacinação na grávida reforçando a efectividade desta estratégia vacinal.

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