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Anatomy of craniofacial sutures and their implications in maxillary expansion A systematic review

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Resumo:Introdução: A deficiência transversal da maxila é frequente em Ortodontia. A expansão maxilar é um tratamento estabelecido, mas o resultado torna-se menos previsível com a maturação esquelética. Objetivo: Avaliar se as características anatómicas das suturas craniofaciais, particularmente da sutura palatina mediana (MPS), pterigopalatina (PPS) e zigomaticomaxilar (ZMS), predizem os resultados da expansão maxilar. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática segundo as orientações PRISMA, utilizando PubMed, Web of Science e ScienceDirect. Foram incluídos estudos originais em humanos com CBCT ou CT que analisaram a anatomia sutural em relação aos resultados da expansão. Resultados: Foram incluídos vinte e cinco estudos. A maioria centrou-se na MPS, com investigações da PPS, da ZMS e de modelos multissuturais. A maturação da MPS foi a variável mais analisada e mostrou associação consistente com os resultados da expansão, sobretudo em adolescentes tardios e adultos. Contudo, o seu valor preditivo foi influenciado por idade, densidade sutural, morfologia palatina e tipo de aparelho. A densidade, a espessura e a morfologia da PPS e da ZMS também demonstraram associações com a resposta esquelética, apesar da heterogeneidade metodológica. Discussão: Estes achados sugerem que a anatomia sutural deve ser interpretada num perfil multifatorial de resistência, e não como preditor isolado. A PPS e a ZMS podem contribuir para a resistência posterior e lateral, sobretudo em pacientes maduros. Conclusão: A anatomia sutural craniofacial tem valor clínico no planeamento individualizado da expansão maxilar. Embora a literatura permaneça heterogénea, a maturação da MPS parece ser um preditor relevante, mas deve ser interpretada num contexto anatómico e biomecânico amplo.
Autores principais:Louhichi, Imene Regaieg EP
Assunto:Craniofacial Sutures Midpalatal Suture Maxillary Expansion CBCT CT Skeletal Resistance
Ano:2026
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
Idioma:inglês
Origem:Repositório CESPU
Descrição
Resumo:Introdução: A deficiência transversal da maxila é frequente em Ortodontia. A expansão maxilar é um tratamento estabelecido, mas o resultado torna-se menos previsível com a maturação esquelética. Objetivo: Avaliar se as características anatómicas das suturas craniofaciais, particularmente da sutura palatina mediana (MPS), pterigopalatina (PPS) e zigomaticomaxilar (ZMS), predizem os resultados da expansão maxilar. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática segundo as orientações PRISMA, utilizando PubMed, Web of Science e ScienceDirect. Foram incluídos estudos originais em humanos com CBCT ou CT que analisaram a anatomia sutural em relação aos resultados da expansão. Resultados: Foram incluídos vinte e cinco estudos. A maioria centrou-se na MPS, com investigações da PPS, da ZMS e de modelos multissuturais. A maturação da MPS foi a variável mais analisada e mostrou associação consistente com os resultados da expansão, sobretudo em adolescentes tardios e adultos. Contudo, o seu valor preditivo foi influenciado por idade, densidade sutural, morfologia palatina e tipo de aparelho. A densidade, a espessura e a morfologia da PPS e da ZMS também demonstraram associações com a resposta esquelética, apesar da heterogeneidade metodológica. Discussão: Estes achados sugerem que a anatomia sutural deve ser interpretada num perfil multifatorial de resistência, e não como preditor isolado. A PPS e a ZMS podem contribuir para a resistência posterior e lateral, sobretudo em pacientes maduros. Conclusão: A anatomia sutural craniofacial tem valor clínico no planeamento individualizado da expansão maxilar. Embora a literatura permaneça heterogénea, a maturação da MPS parece ser um preditor relevante, mas deve ser interpretada num contexto anatómico e biomecânico amplo.

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