Publicação
Abordagem terapêutica da osteonecrose dos maxilares associada a medicação antirreabsortiva
| Resumo: | Introdução: A osteonecrose dos maxilares associada a medicação é uma complicação rara, mas relevante, associada principalmente ao uso de fármacos antirreabsortivos, que afeta a saúde oral e geral dos pacientes. A prevenção, diagnóstico precoce e abordagem terapêutica personalizada são fundamentais para uma gestão eficaz desta patologia. Objetivos: Avaliar a incidência, as complicações e as estratégias terapêuticas mais atuais para a osteonecrose dos maxilares iatrogénica, associada ao uso de bifosfonatos e outros fármacos antirreabsortivos. Materiais e método: Foi conduzida, de acordo com as regras PRISMA, uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PUBMED e ScienceDirect, nos últimos dez anos, utilizando as palavras-chave “bisphosphonates”, “denosumab”, “osteonecrosis” e “jaw”. Resultados: Foram identificados 43 artigos, dos quais 13 relatos e séries de casos que foram selecionados para análise pormenorizada, com base na sua relevância sobre a osteonecrose dos maxilares como efeito adverso de fármacos antirreabsortivos. Discussão: A osteonecrose dos maxilares está associada a fatores de risco, como terapias com bifosfonatos ou denosumab, extrações e implantes dentários, próteses mal-adaptadas e condições sistémicas como diabetes e imunodeficiência. O diagnóstico precoce, através do exame clínico e de imagem, está associado a melhor prognóstico. Abordagens terapêuticas mais conservadoras e/ou intervenções cirúrgicas devem ser selecionadas de acordo com as características próprias da osteonecrose. Conclusões: A osteonecrose dos maxilares associada a medicação é uma complicação que afeta a saúde oral e qualidade de vida. O tratamento inclui abordagens conservadoras, para casos ligeiros, e cirurgia, para formas avançadas. A prevenção e diagnóstico precoce são fundamentais para obtenção de melhores resultados clínicos. |
|---|---|
| Autores principais: | Bastianetto, Laura |
| Assunto: | Bisphosphonates Denosumab Osteonecrosis Jaw |
| Ano: | 2025 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório CESPU |
| Resumo: | Introdução: A osteonecrose dos maxilares associada a medicação é uma complicação rara, mas relevante, associada principalmente ao uso de fármacos antirreabsortivos, que afeta a saúde oral e geral dos pacientes. A prevenção, diagnóstico precoce e abordagem terapêutica personalizada são fundamentais para uma gestão eficaz desta patologia. Objetivos: Avaliar a incidência, as complicações e as estratégias terapêuticas mais atuais para a osteonecrose dos maxilares iatrogénica, associada ao uso de bifosfonatos e outros fármacos antirreabsortivos. Materiais e método: Foi conduzida, de acordo com as regras PRISMA, uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PUBMED e ScienceDirect, nos últimos dez anos, utilizando as palavras-chave “bisphosphonates”, “denosumab”, “osteonecrosis” e “jaw”. Resultados: Foram identificados 43 artigos, dos quais 13 relatos e séries de casos que foram selecionados para análise pormenorizada, com base na sua relevância sobre a osteonecrose dos maxilares como efeito adverso de fármacos antirreabsortivos. Discussão: A osteonecrose dos maxilares está associada a fatores de risco, como terapias com bifosfonatos ou denosumab, extrações e implantes dentários, próteses mal-adaptadas e condições sistémicas como diabetes e imunodeficiência. O diagnóstico precoce, através do exame clínico e de imagem, está associado a melhor prognóstico. Abordagens terapêuticas mais conservadoras e/ou intervenções cirúrgicas devem ser selecionadas de acordo com as características próprias da osteonecrose. Conclusões: A osteonecrose dos maxilares associada a medicação é uma complicação que afeta a saúde oral e qualidade de vida. O tratamento inclui abordagens conservadoras, para casos ligeiros, e cirurgia, para formas avançadas. A prevenção e diagnóstico precoce são fundamentais para obtenção de melhores resultados clínicos. |
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