Publicação
Lentes intraoculares tóricas - Estudo comparativo de dois modelos: Acrysof toric e enVista toric
| Resumo: | Objetivo: Analisar e comparar os outcomes clínicos, eficácia, segurança e estabilidade rotacional, de dois modelos de lentes intraoculares (LIO) tóricas: Acrysof® IQ toric e enVista® toric, implantadas durante a cirurgia de catarata.Local: Centro de Responsabilidade Integrado de Oftalmologia do Centro Hospitalar da Universidade de Coimbra (CRIO-CHUC).Desenho: Estudo retrospetivo observacional.Métodos: Foram incluídos 80 doentes submetidos a cirurgia de catarata, em que dado apresentarem astigmatismo corneano ≥1,50 D foi implantada LIO tórica (40 olhos com LIO Acrysof® IQ toric e 40 olhos com LIO enVista® toric). Foram recolhidos para análise os dados obtidos nas consultas do pré-operatório e aos 6 meses pós-operatório: acuidade visual não-corrigida (AVNC), melhor acuidade visual corrigida (MAVC), refração (esfera e cilindro) e o desvio da lente em relação ao ângulo de colocação primário.Resultados: No pré-operatório, a refração cilíndrica média era 2,43±1,31 D, a AVNC média 0,96±0,31 logMAR e a MAVC média 0,52±0,36 logMAR. No pós-operatório observou-se uma AVNC média de 0,19±0,24 logMAR e MAVC média de 0,07±0,19 logMAR. A AVNC pós-operatória foi ≤0,1 logMAR em 55% do total dos olhos [47,5% daqueles com LIO Acrysof® IQ toric e em 62,5% daqueles com LIO enVista® toric, diferença essa que não foi estatisticamente significativa (p=0,158)]. A potência esférica diminuiu em todos os doentes, após a cirurgia, para um valor médio de 0,63±0,49 D e foi estatisticamente significativo comparado com o valor médio pré-operatório (p<0,001). O valor médio do cilindro diminuiu em todos os doentes de 2,43±1,31 D para 0,89±0,65 D, após a cirurgia, sendo as diferenças estatisticamente significativas para ambas as lentes (p<0,001). Aos 6 meses de pós-operatório, o astigmatismo era ≤1,0 D em 70% dos doentes com LIO Acrysof® IQ toric e em 75% dos doentes com a LIO enVista® toric. O desvio médio do eixo foi 1,39±3,10° no total dos doentes (mínimo de 0° e máximo 13°). Nos olhos implantados com LIO Acrysof® IQ toric, o desvio médio do eixo foi de 1,08±2,74° e nos implantados com a LIO enVista® toric foi de 1,73±3,45°, não havendo diferença estatisticamente significativa (p=0,358). Foi notável uma rotação da LIO ≤5° em 95% e em 90% dos olhos implantados com LIO Acrysof® IQ toric e com LIO enVista® toric, respetivamente, e uma rotação superior a 10° foi observada apenas em 2,5% dos olhos implantados quer com a LIO enVista® toric, quer com a LIO Acrysof® IQ toric. A reportar, houve 3 casos de endpoints negativos na LIO enVista® toric que sofreram rotações de 20° a 30°, nas primeiras semanas, tendo sido submetidos a cirurgia de reposicionamento da LIO tórica.Conclusão: Ambas as LIO tóricas (Acrysof® IQ toric e enVista® toric) proporcionam uma melhoria, estatisticamente significativa, quer da acuidade visual (corrigida e não-corrigida), quer da potência esférica, quer da cilíndrica. Apesar de não ter havido diferenças estatisticamente significativas, aos 6 meses, relativamente à estabilidade rotacional entre as LIO tóricas em estudo, observou-se não só um maior número de casos de rotação, como também maiores desvios do eixo, com a LIO enVista® toric. |
|---|---|
| Autores principais: | DAUDALI, FATEMA ARIF |
| Assunto: | Astigmatismo corneano Lentes intraoculares tóricas Acrysof® toric enVista® toric Cirurgia de catarata e refrativa Toric intraocular lenses Acrysof® toric enVista® toric Cataract and refractive surgery Corneal astigmatism |
| Ano: | 2018 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso a metadados |
| Instituição associada: | Universidade de Coimbra |
| Idioma: | português |
| Origem: | Estudo Geral - Universidade de Coimbra |
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Foram recolhidos para análise os dados obtidos nas consultas do pré-operatório e aos 6 meses pós-operatório: acuidade visual não-corrigida (AVNC), melhor acuidade visual corrigida (MAVC), refração (esfera e cilindro) e o desvio da lente em relação ao ângulo de colocação primário.Resultados: No pré-operatório, a refração cilíndrica média era 2,43±1,31 D, a AVNC média 0,96±0,31 logMAR e a MAVC média 0,52±0,36 logMAR. No pós-operatório observou-se uma AVNC média de 0,19±0,24 logMAR e MAVC média de 0,07±0,19 logMAR. A AVNC pós-operatória foi ≤0,1 logMAR em 55% do total dos olhos [47,5% daqueles com LIO Acrysof® IQ toric e em 62,5% daqueles com LIO enVista® toric, diferença essa que não foi estatisticamente significativa (p=0,158)]. A potência esférica diminuiu em todos os doentes, após a cirurgia, para um valor médio de 0,63±0,49 D e foi estatisticamente significativo comparado com o valor médio pré-operatório (p<0,001). 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The data obtained in the preoperative and 6 months postoperative consultations collected for analysis were: uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA), refraction (spherical and cylindrical) and lens deviation from the primary placement angle.Results: In the preoperative period, the mean cylindrical refraction was 2.43±1.31 D, mean UCVA 0.96±0.31 logMAR and mean BCVA 0.52±0.36 logMAR. A mean UCVA of 0.19±0.24 logMAR and mean BCVA of 0.07±0.19 logMAR was observed postoperatively. The postoperative UCVA was ≤0.1 logMAR in 55% of the total eyes [47.5% of those with Acrysof® IQ toric and 62.5% of those with enVista® toric IOLs, a difference that was not statistically significant (p=0.158)]. Spherical power decreased in all patients after surgery to an average value of 0.63±0.49 D and was statistically significant compared to the mean preoperative value (p<0.001). 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Although there were no statistically significant differences in the rotational stability between the studied IOLs, at 6 months postoperatively, we observed not only a greater number of cases of rotation, but also greater axis deviations with the enVista® toric IOLs.application/pdfporLentes intraoculares tóricas - Estudo comparativo de dois modelos: Acrysof toric e enVista toricAlternativeTitleengToric intraocular lenses - Comparative study of two models: Acrysof toric and enVista toricDAUDALI, FATEMA ARIFFonseca, Maria Conceição Lopes LoboHostingInstitutionOrganizationalEstudo Gerale-mailmailto:inf@sib.uc.ptinf@sib.uc.pt2018-06-052018-06-05T00:00:00ZHandlehttps://hdl.handle.net/10316/82787http://purl.org/coar/access_right/c_14cbmetadata only accessAstigmatismo corneanoLentes intraoculares tóricasAcrysof® toricenVista® toricCirurgia de catarata e refrativaToric intraocular lensesAcrysof® toricenVista® toricCataract and refractive surgeryCorneal astigmatism1415734 bytesliteraturehttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccmaster thesisapplication/pdfhttps://estudogeral.uc.pt/bitstream/10316/82787/1/Trabalho%20Final%20Fatema.pdf |
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