Introduction: The ergonomic stress associated with performing endovascular procedures leads vascular surgeons to frequently assume a set of postures and movements for image control. This results in an increased long-term risk of devel- oping musculoskeletal pathology. The use of smart glasses may play a role in reducing this risk, allowing the professional to control the procedure without the need for constant repositioning. Through the application of the Quick Exposure Check (QEC) questionnaire, we compared the ergonomic risk during endovascular procedures with and without the use of smart glasses. Methods: The QEC was applied by an external observer during endovascular procedures with and without the use of a pair of Epson Moverio BT-35E® smart glasses. The two groups of procedures were compared in relation to total QEC score and partial scores that assessed the risk for different anatomic segments (cervical spine, lumbar spine, shoulder / arm and wrist/hand). The partial self-perceived stress and work rhythm scores, evaluated by the professional, were also compared. Results: The QEC was applied to a total of 12 procedures. The procedures with the use of smart glasses (n=6) obtained a significantly lower average total score in the QEC (83.7 — low ergonomic risk) compared to the procedures without using smart glasses (108.3 — moderate ergonomic risk; p = 0.009). The average partial scores for cervical and lumbar spine were also significantly lower in this group (lumbar: 11.3 vs 18; p = 0.002) (cervical: 18 vs 26.7; p = 0.002). No statistically significant differences were found in the average partial scores for the shoulder/arm and wrist/hand, nor for the partial scores of self-perceived stress and work rhythm. Conclusion: The use of smart glasses during endovascular surgery was shown to reduce the ergonomic risk, assessed by the QEC scale, from moderate to low. This reduction is mainly due to a reduction in the risk of musculoskeletal disorders at the level of the spine and neck.

Introduction: The development of aneurysms in iliac arteries excluded from high-pressure direct flow from the aorta is very uncommon. We report a case of successful treatment of bilateral metachronous iliac artery aneurysms (MIA), found 10 years after an aortobifemoral bypass, with perfusion only by retrograde flow from the common femoral arteries (CFA). Case Report: A 76-year-old man came for consultation after incidental finding of bilateral MIAs, 10-years after aorto- bifemoral bypass for treatment of an aortic abdominal aneurysm (AAA). Computed tomography angiography (CTA) showed a right internal iliac artery (IIA) aneurysm of 43-mm diameter and a left common iliac artery (CIA) aneurysm of 45-mm diameter that were not present 10-years before. Exclusion of the left CIA aneurysm was achieved with a left IIA to external iliac artery (EIA) endograft using two covered stents (“banana” technique). The right IIA aneurysm was excluded with embolization of the distal internal iliac branches and aneurysm sac with coils and occlusion of the proximal EIA with an occluder. There were no postoperative complications. A CTA two months after surgery showed total exclusion of the left CIA aneurysm and normal filling of the left IIA, as well as complete occlusion of the right IIA aneurysm. Conclusion: This case highlights that aneurysmal degeneration of iliac arteries can be generated by retrograde blood flow after treatment of AAAs with aortobifemoral grafts. An endovascular approach using the “banana” technique proved to be effective in treating MIAs while maintaining patency of one IIA.

Esta obra foi realizada a partir de um estudo que incidiu sobre a observação da vida quotidiana de trinta e seis pessoas com de ciência mental, que efetuaram formação pro fissional e obtiveram um emprego no mercado normal de trabalho. Uma das suas finnalidades consiste justamente em compreender e explicar se e como a inclusão dessas pessoas no mercado de trabalho está a contribuir para melhorar a sua qualidade de vida. Nesse sentido é questionada a ação do próprio sistema nacional de reabilitação das pessoas com de ciência, na sua vertente de reabilitação e inclusão pro fissional, em termos da e ficácia e da e ciência das suas políticas e das suas práticas. Sendo as pessoas da amostra casos de sucesso dos programas de reabilitação pro fissional, os autores também procuram de- terminar e explicar os fatores que permitiram o seu ingresso e manutenção no mercado de trabalho de forma mais ou menos estável ao longo do tempo.

Neste pequeno texto recupero as memórias do investigador que passou 15 dias na ARCIL em trabalho de campo por ocasião da realização da minha tese de doutoramento em Sociologia no ano de 1999, salvo erro durante o mês de Setembro. Recordo que expostos, à direcção e coordenação do centro de reabilitação profissional, os objectivos que me levavam a solicitar à ARCIL a minha presença, os mesmos foram aceites sem reservas. Fui recebido com simpatia e amabilidade por todos os membros da ARCIL, dirigentes, profissionais e “clientes”. A abertura da ARCIL para colaborar no meu projecto de investigação foi total. Pude, sem quaisquer entraves ou restrições, consultar documentos, observar as actividades, realizar inquéritos e entrevistas às mais diversas pessoas. Tive ainda longas e muito interessantes e instrutivas conversas informais com várias membros da organização. Em suma foram 15 dias de muito trabalho que, mercê de um ambiente amigo e acolhedor, se transformaram num tempo bem passado e amplamente recompensador, tanto a nível pessoal como científico.

Introdução: O stress ergonómico associado à execução procedimentos endovasculares leva o cirurgião vascular a assumir frequentemente um conjunto de posturas e movimentos para controlo imagiológico do procedimento. Isto condiciona um aumento do risco a longo termo de desenvolvimento de patologia músculo-esquelética. A utilização de smart glasses (óculos inteligentes) poderá ter um papel na redução deste risco, permitindo ao profissional controlar o procedimento sem necessidade de reposicionamento constante. Através da aplicação do questionário Quick Exposure Check (QEC), comparamos o risco ergonómico durante a realização de procedimentos endovasculares com e sem a utilização de smart glasses. Métodos: O QEC foi aplicado por um observador externo durante a realização de procedimentos endovasculares com e sem a utilização de smart glasses Epson Moverio BT-35E®. Os dois grupos de procedimentos foram comparados relativamente ao score total no QEC e aos scores parciais que avaliam o risco relativo a diferentes segmentos anatómicos (coluna cervical, coluna lombar, ombro/braço e punho/mão). Os scores parciais de auto-percepção de stress e de ritmo de trabalho, avaliados pelo profissional, foram também comparados. Resultados: O QEC foi aplicado a um total de 12 procedimentos. Os procedimentos com utilização de smart glasses (n=6) obtiveram um score total médio significativamente mais baixo no QEC (83.7 - risco ergonómico baixo), comparativamente aos procedimentos sem utilização de smart glasses (108.3 - risco ergonómico moderado; p=0.009). Os scores parciais médios relativos à coluna cervical e lombar foram também significativamente mais baixos neste grupo (lombar: 11.3 vs 18; p=0.002) (cervical: 18 vs 26.7; p=0.002). Não se encontraram diferenças estatisticamente significativas para os scores parciais médios relativos ao ombro/braço e punho/mão, nem para os scores parciais médios de auto-percepção de stress e de ritmo de trabalho. Conclusão: A utilização de smart glasses durante a cirurgia endovascular mostrou reduzir o risco ergonómico, avaliado pela escala QEC, de moderado para baixo. Esta redução traduz-se principalmente numa diminuição do risco de patologia músculo-esquelética a nível da coluna e do pescoço.

Abstract Introduction: The development of aneurysms in iliac arteries excluded from high-pressure direct flow from the aorta is very uncommon. We report a case of successful treatment of bilateral metachronous iliac artery aneurysms (MIA), found 10 years after an aortobifemoral bypass, with perfusion only by retrograde flow from the common femoral arteries (CFA). Case Report: A 76-year-old man came for consultation after incidental finding of bilateral MIAs, 10-years after aortobifemoral bypass for treatment of an aortic abdominal aneurysm (AAA). Computed tomography angiography (CTA) showed a right internal iliac artery (IIA) aneurysm of 43-mm diameter and a left common iliac artery (CIA) aneurysm of 45-mm diameter that were not present 10-years before. Exclusion of the left CIA aneurysm was achieved with a left IIA to external iliac artery (EIA) endograft using two covered stents (“banana” technique). The right IIA aneurysm was excluded with embolization of the distal internal iliac branches and aneurysm sac with coils and occlusion of the proximal EIA with an occluder. There were no postoperative complications. A CTA two months after surgery showed total exclusion of the left CIA aneurysm and normal filling of the left IIA, as well as complete occlusion of the right IIA aneurysm. Conclusion: This case highlights that aneurysmal degeneration of iliac arteries can be generated by retrograde blood flow after treatment of AAAs with aortobifemoral grafts. An endovascular approach using the “banana” technique proved to be effective in treating MIAs while maintaining patency of one IIA.

[Excerto] Ao publicar este número sob o título “Inclusão das Pessoas com Deficiência. Políticas, Práticas, Investigação e Narrativas” a Revista Lusófona de Estudos Culturais (RLEC) torna-se, seguramente, a primeira revista portuguesa na área das ciências sociais que dedica integralmente um dos seus números ao tema da inclusão das pessoas com deficiência (PCD). Trata-se, pois, de um acontecimento importante pelo seu contributo para a construção de uma sociedade mais justa e inclusiva para as PCD...

Priapism is an urologic emergency defined as an erection that persists for more than 4 hours and is unrelated or lasts beyond sexual stimulation. Ischemic priapism, caused by prolonged venous occlusion within the corporal bodies, works as a compartment syndrome that requires prompt resolution in order to preserve erectile function. We present two cases of ischemic priapism refractory to conventional treatment that were treated with the help of vascular surgeons. In both cases a sapheno-cavernous shunt was effective in achieving detumescence and erectile function recovery. Despite rarely described in literature, this can be a safe and effective technique in the treatment of ischemic priapism.

Tendo como finalidade a atualização do estudo original, que incidiu sobre a observação da vida quotidiana de trinta e seis pessoas com deficiência intelectual, que efetuaram formação profissional e obtiveram um emprego no mercado normal de trabalho, com recurso à reaplicação, ainda que com algumas modificações, de quase todos os instrumentos de recolha de informação anteriormente usados, os autores não se preocupam apenas com os impactos diretamente observáveis nas rotinas das vidas quotidianas da mesma amostra de pessoas, genericamente identificadas como ex-formandos. Usando prolificamente o método comparativo, os autores procuram identificar, descrever e analisar as continuidades e transformações que ocorreram nas rotinas das vidas quotidianas dessas pessoas ao longo de aproximadamente 10 anos. Incorporando o conhecimento recente no conhecimento anterior, obtém uma atualização de cariz longitudinal, que lhes permite identificar e caraterizar as propriedades estruturais do sistema que configura a vida quotidiana daquelas pessoas e, por extensão, as continuidades e transformações ocorridas na sua qualidade de vida, em conformidade com as dimensões do modelo de qualidade de vida de Veiga et al..

Neste artigo apresentam-se e discutem-se resultados de uma investigação realizada com uma amostra de 1134 jovens estudantes do ensino básico, de ambos os sexos, com idades entre os 15 e os 19 anos, pertencentes a 5 escolas de um concelho do Norte de Portugal. Identificam-se ainda as categorias que compõem o sistema de representações sociais dos jovens sobre a deficiência e o seu peso nesse sistema. Os resultados sugerem a existência de um sistema composto por representações centrais e periféricas. Na sua construção predominam imagens de sentido tendencialmente negativo. Isso indica que é necessário desenvolver políticas educativas e práticas formativas que apoiem o processo de construção da sociedade inclusiva.