Background: Health and fitness apps have potential benefits to improve self-management and disease control among patients with asthma. However, inconsistent use rates have been reported across studies, regions, and health systems. A better understanding of the characteristics of users and nonusers is critical to design solutions that are effectively integrated in patients’ daily lives, and to ensure that these equitably reach out to different groups of patients, thus improving rather than entrenching health inequities. Objective: This study aimed to evaluate the use of general health and fitness apps by patients with asthma and to identify determinants of usage. Methods: A secondary analysis of the INSPIRERS observational studies was conducted using data from face-to-face visits. Patients with a diagnosis of asthma were included between November 2017 and August 2020. Individual-level data were collected, including age, gender, marital status, educational level, health status, presence of anxiety and depression, postcode, socioeconomic level, digital literacy, use of health services, and use of health and fitness apps. Multivariate logistic regression was used to model the probability of being a health and fitness app user. Statistical analysis was performed in R. Results: A total of 526 patients attended a face-to-face visit in the 49 recruiting centers and 514 had complete data. Most participants were ≤40 years old (66.4%), had at least 10 years of education (57.4%), and were in the 3 higher quintiles of the socioeconomic deprivation index (70.1%). The majority reported an overall good health status (visual analogue scale [VAS] score>70 in 93.1%) and the prevalence of anxiety and depression was 34.3% and 11.9%, respectively. The proportion of participants who reported using health and fitness mobile apps was 41.1% (n=211). Multivariate models revealed that single individuals and those with more than 10 years of education are more likely to use health and fitness mobile apps (adjusted odds ratio [aOR] 2.22, 95%CI 1.05-4.75 and aOR 1.95, 95%CI 1.12-3.45, respectively). Higher digital literacy scores were also associated with higher odds of being a user of health and fitness apps, with participants in the second, third, and fourth quartiles reporting aORs of 6.74 (95%CI 2.90-17.40), 10.30 (95%CI 4.28-27.56), and 11.52 (95%CI 4.78-30.87), respectively. Participants with depression symptoms had lower odds of using health and fitness apps (aOR 0.32, 95%CI 0.12-0.83). Conclusions: A better understanding of the barriers and enhancers of app use among patients with lower education, lower digital literacy, or depressive symptoms is key to design tailored interventions to ensure a sustained and equitable use of these technologies. Future studies should also assess users’ general health-seeking behavior and their interest and concerns specifically about digital tools. These factors may impact both initial engagement and sustained use.

Este artigo pretende transmitir a experiência de um estágio internacional que decorreu em Junho de 2010, no Union Square Family Health (USFH) (Somerville, Boston), uma unidade de cuidados de saúde primários afiliada da Harvard Medical School e da Tufts University of Family Medicine. Este estágio constituiu uma oportunidade de contactar com a prática clínica diária da Medicina Geral e Familiar nos EUA, nomeadamente ao nível da participação em consultas programadas e não-programadas, sessões de educação para a saúde e de programas de redução do risco cardiovascular, observação e aquisição de competências em técnicas no âmbito da pequena cirurgia, ginecologia em Cuidados de Saúde Primários e infiltrações articulares. Foi também possível contactar com o Programa de Internato de Medicina Geral e Familiar da Tufts University, ao nível da participação em videoconferências e seminários, assim como na observação tutorizada de pacientes e respectiva discussão dos casos. Através da descrição das actividades desenvolvidas e das especificidades com que contactou durante o estágio supracitado, a autora pretende estabelecer uma reflexão crítica sobre a sua experiência. Como conclusão, são discutidas as vantagens inerentes à realização de um estágio internacional, entre as quais salienta o contacto com novas ideias e diferentes formas de trabalho, a exposição a novas práticas (e o seu uso como ferramenta de melhoria contínua), a aquisição de novas capacidades de comunicação, o estabelecimento de contactos profissionais e a valorização das qualidades do nosso próprio sistema.

This article aims to convey the experience of an internship program held in June 2010, at Union Square Family Health (USFH) (Somerville, Boston), a primary care unit affiliated to Harvard Medical School and Tufts University of Family Medicine. Through the description of activities and circumstances of the aforementioned internship, the author intends to establish a critical reflection about her experience. This internship was an opportunity to contact with the daily practice of a family doctor in the U.S., during which the author participated in consultations, health education and cardiovascular risk reduction sessions, observed and improved skills on minor surgery, gynecologic and articular infiltration techniques, always under supervision. It was also possible to contact briefly with the Residency Program of Family Medicine at Tufts University, participating in videoconferences and seminars, as well as on observation of patients and the discussion of clinical cases. As conclusion, the author discusses the advantages of enrolling an international internship, such as the contact with new ideas and different ways of working and communicating, new skills (and their use as a tool for continuous improvement), the establishment of professional contacts and, last but not least, the valorization of the qualities of our own health system.

Durante décadas, a prestação remota de cuidados de saúde emergiu como uma alternativa para mitigar alguns dos desafios observados em cuidados primários. As novas tecnologias foram inicialmente apresentadas como uma estratégia para potenciar o acesso a cuidados de saúde em áreas rurais ou de difícil acesso, de forma a garantir cobertura geográfica e otimizar o acesso universal. No entanto, a potencial aplicação estendeu-se progressivamente a outros contextos, como uma opção conveniente em grupos selecionados de utilizadores.

Health and fitness apps have potential benefits to improve self-management and disease control among patients with asthma. However, inconsistent use rates have been reported across studies, regions, and health systems. A better understanding of the characteristics of users and nonusers is critical to design solutions that are effectively integrated in patients’ daily lives, and to ensure that these equitably reach out to different groups of patients, thus improving rather than entrenching health inequities.

O artigo explicita e faz uma análise sobre as metodologias participativas de curadorias de exposições no contexto da Escola Livre de Artes Arena da Cultura. Faz-se possível apresentar reflexões sobre a experiência vivenciada como Professora na referida Escola, situada em Belo Horizonte, capital de Minas Gerais (BH-MG), no segundo semestre de 2019. Inicialmente apresento as diretrizes da ELA-Arena, e, em seguida trago embasamentos e discussões em torno deste trabalho. Para além de conclusões, pretendo que o artigo traga bons exemplos em torno das possibilidades de democratização e inclusão cultural ocorrida a nível local.

A presente dissertação, representa o trabalho final de Mestrado em Serviço Social, e consubstancia-se na exposição de uma experiência de investigação-ação, onde se analisa a intervenção social junto de Pessoas em Situação de Sem-Abrigo, num estudo de caso realizado no Centro de Acolhimento e Inserção Social da Associação Integrar, na cidade de Coimbra; e cujos resultados qualificaram, as ações profissionais e os seus resultados junto da população-alvo da resposta.Tendo em consideração, o desiderato de que o fenómeno das pessoas em situação de sem-abrigo é cada vez mais multidimensional, ergue-se como um ponto basilar estudar as dimensões desta problemática complexa. A escolha da modalidade de trabalho deveu-se ao argumento de que qualquer trabalho de investigação deve ser baseado na experiência prática, e de que a auscultação no terreno é um passo basilar para a compreensão de um fenómeno tão complexo como o das Pessoas em Situação de Sem-Abrigo (PSSA). O interesse pelo conhecimento acerca da problemática das PSSA, advém de uma preocupação com as manifestações desta na sociedade atual, e por entender que o direito à habitação é uma necessidade básica, e consagrada na Constituição da República Portuguesa (CRP). Relativamente ao CAIS/CI em específico, a escolha desta resposta social da Associação Integrar em Coimbra, sustenta-se no interesse pela obtenção de experiência na atuação e intervenção social, junto desta população-alvo, e no trabalho em prol da (re)inserção social, tanto junto dos indivíduos em situação de sem-abrigo acolhidos neste equipamento, tal como no acompanhamento dos indivíduos em regime de ambulatório.O processo iniciou-se através da pesquisa bibliográfica e escolha do tema, seguido da implementação do projeto de estágio, posteriormente, no decorrer desse período foi feita uma auscultação no terreno de intervenção, e procedeu-se a à recolha e análise dos dados, com recurso aos devidos instrumentos. Por fim, foi feita a triangulação dos dados, de modo a transpor as ideias provenientes deste trabalho investigativo.