Migraine is a clinical condition referred to as a common, disabling, primary, high prevalence cephalalgic disorder that produces high socioeconomic and personal impacts. She has episodic manifestations, with recurrente headache attacks, presenting with unilateral, pulsatile, moderate ou severe pain. As it is considered a very common and disabling condition, the aim of this study was to characterize, demographically and clinically, patients with migraine. This work is part of a double-blind, crossover and randomized clinical study on the application of a treatmente with photobiomodulation in migraine patientes. Forty three eligible individuals, of both genders, after na initial screening and na evaluation with neurologists, were randomized (1:1) and separated into groups A and B and completed the Migraine Disability Assessment Questionnaire (MIDAS), the 12 – Item Allodynia Symptom Checklist (ASC – 12) – Brazilian version, and the Diary of Pain (for one month). The results of the sample characterization showed a higher occurrence of migraine in women, with homogeneity in relation to age, weight, height, time of occurrence, frequency and intensity of pain between the groups. Nausea, photophobia, phonophobia and osmophobia were the most evident predisposing factors in the analyzes performed. MIDAS indicated the presence of a moderate degree of headache in both groups and ASC – 12 in group A indicated the presence of severe allodynia and in B, moderate allodynia. These data indicate that migraine causes serious problems for its patients, which interfere considerably in their quality of life.

Este estudo objetivou identificar a etiologia e as manifestações clínicas da migrânea. Foi realizada revisão integrativa de literatura norteada pela questão: quais as evidências disponíveis na literatura sobre a etiologia e os sinais e sintomas da migrânea? A busca de artigos foi conduzida nas bases eletrônicas PubMed e LILACS, contemplando publicações do período de 2006 a 2010. Os artigos selecionados foram categorizados e avaliados segundo o nível de evidência. Foram encontrados 1.677 artigos, sendo selecionados 26 para leitura na íntegra. A maioria dos estudos (84,6%) consistiu em delineamento não experimental, sendo classificados com nível de evidência IV. Apesar das manifestações clínicas encontradas neste estudo confirmarem os dados disponíveis na literatura, nota-se que a migrânea ainda não possui suas causas devidamente estabelecidas.

Objetivo verificar o comportamento auditivo de resolução temporal em mulheres com Migrânea Menstrual. Métodos participaram 40 mulheres, na faixa etária de 18 a 31 anos, das quais 20 apresentaram migrânea menstrual (grupo estudo) e 20 não apresentaram (grupo controle). Todas foram submetidas a procedimentos que fazem parte da rotina audiológica para caracterizar a audição periférica e excluir pessoas com perdas auditivas. Ainda, foram submetidas a um questionário elaborado pela pesquisadora e a uma aplicação do teste Gap in noise. Os procedimentos foram realizados na fase subfolicular precoce e na subfase lútea tardia para voluntárias que não faziam uso de anticoncepcional, uma vez que nestas fases a taxa de hormônios femininos esta mais elevada e semelhante daquelas que faziam uso de anticoncepcional. Resultados os valores dos limiares de gap e porcentagem de acertos da orelha esquerda, no grupo de estudo foram significantemente e estatisticamente diferentes em relação ao grupo controle. Em relação à orelha direita, os achados foram similares entre os grupos. Conclusão a resolução temporal em mulheres com migrânea menstrual, medida a um segmento de ruído, na orelha direita foi semelhante à das mulheres sem essa queixa, já na orelha esquerda os grupos se diferenciaram e os com migrânea obtiveram os piores limiares.

This study aimed to identify the etiology and clinical manifestations of migraine. An integrative literature review was performed guided by the question: What is the evidence available in the literature about the etiology, signs and symptoms of migraine? The article search was conducted in the electronic databases PubMed and LILACS, considering publications in the period from 2006 to 2010. The selected articles were categorized and evaluated according to the level of evidence. One found 1,677 articles and 26 were selected for full reading. Most studies (84.6%) consisted of a non-experimental design and were classified as evidence level IV. Although the clinical manifestations found in this study confirm the data available in the literature, it is noticed that migraine does not have well-established causes.

Patients with Inflammatory Bowel Disease (IBD) may suffer from various extraintestinal manifestations (EIM). Headache and peripheral neuropathy (PN) are among the most frequent EIM, although in both cases, information on prevalence and characteristics is scarce and, possibly, conflicting in the literature. A prospective study was conducted in a cohort of patients with IBD in order to establish the prevalence and to analyze the characteristics of primary headaches and their subtypes in IBD. One hundred fifty-five consecutive patients with IBD - 75 with Crohn's disease (CD) and 80 with ulcerative colitis (UC), 84 patients with Gastritis / Dyspepsia (GD) and 101 healthy individuals, randomly invited among relatives of the patients, participated in the study. All were interviewed by using a standardized questionnaire. Headache was diagnosed according to the International Classification of Headache, 3rd edition. Patients with IBD and suspected of neurological disorders underwent standard neurological evaluation and neurophysiological tests. Headache and migraine were more prevalent in IBD patients than in control: 52.3% and 34.2% vs 40.6% and 20.8% (p<0.05). Migraine was 2.6 times more common in patients with CD than in control (95% CI = 1.343-5.129), 13.3 times more common in men with CD and 8.6 times more common in men with IBD (p <0 .05). Headache and migraine were also more common in GD patients than control (p <0.05). The percentages of PN in the IBD, CD and UC groups were, respectively, 29.7%, 37.3% and 22.5%. The prevalence of large-fiber PN was higher in the CD group than in the UC group (21.3% vs 5.0%, p = 0.010). In analyses using the chi-square test and the univariate and multivariate logistic regression model to verify the likelihood of patients with IBD, CD and UC concomitantly manifesting some type of PN with some type of headache, none of them showed a statistically significant association. Finally, the multivariate logistic regression analysis showed that, even with higher prevalence of headache in women and with discrete differences of gender, age and history of systemic arterial hipertension between groups, the differences in prevalence of headache and migraine between IBD patients and the control group after correction were maintained. Thus, it is concluded that patients with IBD have a higher prevalence of headache and migraine than in the control group; and similar to that of the GD group. In the CD group there is a higher prevalence of migraine than in control and a lower prevalence of tension headache than in the GD group. Headache and PN affect different groups of patients with IBD, both in CD and in UC. Further studies are necessary to understand the mechanisms underlying those diferences. Key-words: Headache. Migraine. Inflammatory Bowel Disease. Crohn's disease. Ulcerative colitis. Peripheral neuropathy.

Introdução: A migrânea é uma doença de alta prevalência, dolorosa e incapacitante. Entre as hipóteses relacionadas à sua ocorrência está a ingestão de determinados alimentos por indivíduos susceptíveis. A obesidade é outro fator que tem sido relacionado à migrânea, exercendo influência no aumento da prevalência, gravidade e cronificação desse agravo. Objetivo: Avaliar a associação da composição corporal e doconsumo alimentar com a gravidade das crises de migrânea, antes e após intervenção nutricional. Métodos: Ensaio de intervenção não controlado e não randomizado, com duração de três meses, desenvolvido com portadores de migrânea maiores de 18 anos. Antes da intervenção os pacientes foram submetidos a calorimetria indireta e aavaliações antropométrica (aferição de peso, estatura, circunferências da cintura e quadril), da composição corporal (realização de bioimpedância elétrica), dietética (aplicação de recordatório 24 horas e cálculo do índice de qualidade da dieta revisado IQD-R adaptado), da gravidade da migrânea (utilizando o Migraine Disability Assessment MIDAS e o Headache Impact Test HIT-6) e da manifestação de sintomas depressivos (por meio do Beck Depression Inventory BDI). Os pacientes também foram questionados quanto à auto identificação de fatores desencadeantes das crises. Todos os indivíduos receberam planos alimentares coerentes com o diagnóstico nutricional inicial, além de orientações para promoção de hábitos de vida e alimentação saudáveis. A cada 30 dias os pacientes foram reavaliados para identificação de mudanças no perfil antropométrico, consumo alimentar e gravidade das crises. Resultados: Foram avaliadas 52 mulheres, com média de 44,4 ± 13 anos e alta frequência de excesso de adiposidade: 61,5% estavam com sobrepeso e gordura visceral aumentada e 63,6% apresentavam risco para desenvolvimento de doenças relacionadas à obesidade. Vinte e sete pacientes associaram a ingestão de alimentoscom o desencadeamento das crises. Quanto à gravidade da migrânea, as crises exerciam impacto severo na vida de 66,7% das pacientes, sendo que 46,% relataram incapacidade moderada a grave em função da cefaléia. Pacientes com migrânea crônica apresentaram maior percentual de gordura corporal (p=0,024), maior gasto energético de repouso (p=0,008) e piores escores do HIT-6 (p=0,000) e MIDAS (p=0,001). A avaliação dietética mostrou baixo escore médio do IQD-R adaptado (61,2 ± 12,31), sendo que foram altas as frequências de consumo insuficiente de calorias (77%), fibras (85%) e ácidos graxo poliinsaturados (63%), assim como a de consumo excessivo de ácidos graxos saturados (35%). Após intervenção dietética observou-se redução do peso e IMC após 30 dias, melhoras nos escores do BDI e IQD-R adaptado após 60 dias e melhora no escore do HIT-6 após 90 dias (p0,05). Conclusão: O maior grau de adiposidade relacionou-se à cronicidade da migrânea, sendo que a intervenção nutricional foi capaz de promover melhoras nos padrões antropométricos e dietéticos,refletindo na redução da gravidade da cefaléia de mulheres portadoras de migrânea.