Interoception is currently defined as the conscious and unconscious perception of internal bodily states. Researchers and clinicians have been struggling to fully understand its meaning and how to measure it, thus the investigation on this topic is not yet fully established. It has been suggested that in chronic pain conditions, such as Fibromyalgia, disruption of the interoceptive pathway may contribute to changes in body awareness and some subjective symptoms that these individuals, who experienced long-term pain, complain. Fibromyalgia individuals are also known to have cognitive impairment. Recent studies on interoception suggest that interoception is related to cognitive processes. Based on this knowledge it was hypothesized a relationship between cognitive functioning in Fibromyalgia and Interoception. Thus, the aim of the current study was to investigate perception of body states in Fibromyalgia, more specifically, Interoceptive Accuracy and Interoceptive Sensibility and its relationship with cognitive functioning in Fibromyalgia. Twenty-nine FM patients were recruited. They were assessed with heartbeat detection task, Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA) and neuropsychological memory and attention task, i.e. Digit Span test and Stroop Task. Psychological and Fibromyalgia clinical characteristics were also assessed. The results showed that the individuals less accurate in interoception heartbeat detection task have poorer cognitive performance in shortterm memory and cognitive inhibition. Furthermore, increased self-reported ability to regulate body signals was related to a decreased working memory performance. These results suggest the importance of distinguishing the different dimensions of interoception and to discriminate the cognitive resources needed to interoception, as well as the cognitive impact of interoceptive symptom monitoring in chronic pain populations. Due to its possible clinical implications, we believe that this may be an area of interoception research that deserves deepen study in the future.

Enquadramento Teórico: Atualmente, a interoceção é reconhecida como um conjunto de processos complexos através do quais o sistema nervoso capta, processa e integra sinais fisiológicos, criando uma constante representação compreensiva do estado interno do corpo. Estes sinais são posteriormente processados e contextualizados, de modo a orientar respostas fisiológicas conscientes e inconscientes, influenciando o processamento emocional e cognitivo. A variabilidade da frequência cardíaca constitui um indicador do equilíbrio entre as componentes simpática e parassimpática do sistema nervoso autónomo, refletindo a sua adaptabilidade e responsividade face às alterações e necessidades percecionadas. Estudos recentes destacam o estabelecimento de um mecanismo de feedback entre estes processos fisiológicos, subjacente a um conjunto de regiões cerebrais integradas na central autonomic network, verificando-se um efeito modulatório da variabilidade da frequência cardíaca sobre a capacidade interocetiva, com possíveis implicações no funcionamento emocional e cognitivo. Metodologia: O presente estudo foi elaborado com o objetivo de estudar esta relação e a sua influência sobre o funcionamento cognitivo, desenvolvendo-se a hipótese de um efeito preditivo individual e combinado destas variáveis no desempenho de uma tarefa de memória de curto-prazo. Foi incluída uma amostra não probabilística de quarenta e um participantes saudáveis. Inicialmente, foram aplicados os questionários de avaliação da saúde psicológica, seguidos do preenchimento do questionário MAIA, para avaliação da sensibilidade interocetiva e da realização da tarefa de memória de dígitos, para avaliação do funcionamento cognitivo. Posteriormente, foi realizada a gravação das medidas fisiológicas basais dos participantes através de um eletrocardiograma e, por fim, foi efetuada a tarefa de deteção do batimento cardíaco. Resultados: Não foram encontradas correlações entre a interoceção e a variabilidade da frequência cardíaca, mas observou-se uma associação positiva III entre a HRV e a sensibilidade interocetiva. Para além disto, verificou-se uma corelação positiva e um efeito preditor entre a precisão interocetiva e a tarefa de memória de dígitos. Discussão: A capacidade interocetiva desempenha um papel fundamental no âmbito da manutenção da homeostase, do processamento emocional e no funcionamento cognitivo, orientando as respostas fisiológicas de acordo com o meio que nos rodeia. Neste sentido, a literatura científica atual evidencia uma relação entre a perceção de sensações corporais e a capacidade de resposta do organismo, indicada pela variabilidade de frequência cardíaca. Os resultados obtidos não foram de encontro ao esperado, no entanto, evidenciaram uma associação entre a regulação autonómica e a dimensão emocional da sensibilidade interocetiva, o que reflete a implicação destas componentes na experiência emocional, e uma relação positiva e preditiva entre a capacidade interocetiva e o desempenho em tarefas cognitivas simples, o que reflete o papel da interoceção no funcionamento cognitivo. Conclusão: A presente investigação exploratória apresenta evidências preliminares sobre a relação entre a interoceção e a regulação autonómica e as suas implicações no funcionamento cognitivo e emocional. Ainda que não se tenham verificado algumas associações esperadas, fornece informações importantes sobre as diferentes dimensões integradas no processo complexo da interoceção e da sua implicação na responsividade autonómica e no funcionamento cognitivo

Objetivo: Conhecer os efeitos do programa de intervenção psicomotora OUT to IN na compreensão emocional e interoceção de crianças do pré-escolar. Metodologia: A amostra foi composta por 231 participantes (5.07 ± 0.84 anos), sendo que 153 crianças integraram o grupo OUT to IN, e as restantes 78, o grupo de controlo. O grupo OUT to IN participou de sessões bissemanais de intervenção, ao longo de 10 semanas. No domínio da compreensão emocional, foram avaliadas as capacidades de reconhecimento de emoções, de verbalização de emoções, de atribuição verbal e visual de emoções, e de explicação das causas das emoções. No domínio da interoceção foi avaliada a precisão interocetiva. A avaliação envolveu a aplicação de tarefas de avaliação das crianças e de um questionário aos pais. Resultados: A comparação inter grupo mostrou diferenças significativas após a participação do programa de intervenção, a favor do grupo OUT to IN, em todas as variáveis, com exceção daquelas que foram avaliadas pelo questionário. A comparação intra-grupo demonstrou melhorias significativas do grupo OUT to IN no reconhecimento, atribuição verbal e visual de emoções, e explicação da causa das emoções, comparativamente ao momento pré intervenção, e igualmente significativas para a precisão interocetiva. Para as variáveis avaliadas pelo questionário aplicado aos pais, a comparação intra-grupo mostrou não haver diferenças significativas. O cálculo da magnitude do efeito indicou um impacto positivo de grande dimensão em todas as variáveis estudadas, com exceção das competências avaliadas pelo questionário aos pais. Conclusões: O programa OUT to IN demonstrou ser eficaz na promoção da compreensão emocional e da interoceção das crianças em idade pré-escolar; - Abstract: OUT to IN: Effects of a psychomotor intervention on the emotional awareness and interoceptive accuracy of preschool children Objective: To understand the effects of the OUT to IN psychomotor intervention program on the emotional understanding and interoception of preschoolers. Methodology: The sample consisted of 231 participants (5.07 ± 0.84 years), with 153 children in the OUT to IN group and the remaining 78 in the control group. The OUT to IN group participated in bi-weekly intervention sessions over 10 weeks. In the domain of emotional understanding, the abilities to recognize emotions, verbalize emotions, verbally and visually attribute emotions, and explain the causes of emotions were assessed. In the domain of interoception, interoceptive accuracy was evaluated. The assessment involved the administration of assessment tasks to children and a questionnaire to parents. Results: The inter-group comparison showed significant differences after participation in the intervention program, in favor of the OUT to IN group, in all variables except those assessed by the questionnaire. The intra-group comparison demonstrated significant improvements in the OUT to IN group in emotional recognition, verbal and visual attribution of emotions, and explanation of the causes of emotions compared to the pre-intervention moment. There were equally significant improvements in interoceptive accuracy. However, the intra-group comparison showed no significant differences for the variables assessed by the questionnaire administered to parents. The effect size indicated a large positive impact on all variables studied, except the skills assessed by the parental questionnaire. Conclusions: The OUT to IN program proved effective in promoting emotional understanding and interoception in preschool children.