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Immunohistochemical expression of vimentin and HHF-35 in giant cell fibroma, fibrous hyperplasia and fibroma of the oral mucosa
Publicaçãopor Miguel, Márcia Cristina da CostaOutros Autores: Andrade, Emanuel Savio de Souza; Rocha, Danielle Albuquerque Pires; Freitas, Roseana de Almeida; Souza, Lélia Batista deOrigem: OasisbrO fibroma de células gigantes, a hiperplasia fibrosa e o fibroma constituem algumas das mais freqüentes lesões fibrosas orais, compartilhando características clínicas e histopatológicas. Este estudo teve o objetivo de investigar a imunorreatividade das células gigantes estreladas mono, bi ou multinucleadas, características do fibroma de células gigantes e, ocasionalmente presentes na hiperplasia fibrosa e no fibroma, a anticorpos anti-vimentina e anti-actina de músculo (HHF-35), visando detectar características fenotípicas destas células. Os resultados demonstraram que na maioria dos casos houve imunorreatividade para a vimentina, sugerindo um fenótipo fibroblástico para estas células. -
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Oral mucosa: an alternative epidermic cell source to develop autologous dermal-epidermal substitutes from diabetic subjects
Publicaçãopor GUZMÁN-URIBE, DanielaOutros Autores: ALVARADO-ESTRADA, Keila Neri; PIERDANT-PÉREZ, Mauricio; TORRES-ÁLVAREZ, Bertha; SÁNCHEZ-AGUILAR, Jesus Martin; ROSALES-IBÁÑEZ, RaúlOrigem: OasisbrOral mucosa has been highlighted as a suitable source of epidermal cells due to its intrinsic characteristics such as its higher proliferation rate and its obtainability. Diabetic ulcers have a worldwide prevalence that is variable (1%-11%), meanwhile treatment of this has been proven ineffective. Tissue-engineered skin plays an important role in wound care focusing on strategies such autologous dermal-epidermal substitutes. Objective The aim of this study was to obtain autologous dermal-epidermal skin substitutes from oral mucosa from diabetic subjects as a first step towards a possible clinical application for cases of diabetic foot. Material and Methods Oral mucosa was obtained from diabetic and healthy subjects (n=20 per group). Epidermal cells were isolated and cultured using autologous fibrin to develop dermal-epidermal in vitro substitutes by the air-liquid technique with autologous human serum as a supplement media. Substitutes were immunocharacterized with collagen IV and cytokeratin 5-14 as specific markers. A Student´s t- test was performed to assess the differences between both groups. Results It was possible to isolate epidermal cells from the oral mucosa of diabetic and healthy subjects and develop autologous dermal-epidermal skin substitutes using autologous serum as a supplement. Differences in the expression of specific markers were observed and the cytokeratin 5-14 expression was lower in the diabetic substitutes, and the collagen IV expression was higher in the diabetic substitutes when compared with the healthy group, showing a significant difference. Conclusion Cells from oral mucosa could be an alternative and less invasive source for skin substitutes and wound healing. A difference in collagen production of diabetic cells suggests diabetic substitutes could improve diabetic wound healing. More research is needed to determine the crosstalk between components of these skin substitutes and damaged tissues. -
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Buccal cells submitted to three different storage conditions before DNA extraction
Publicaçãopor Nedel, FernandaOutros Autores: André, Dárvi de Almeida; Oliveira, Isabel Oliveira de; Tarquinio, Sandra Beatriz Chaves; Demarco, Flávio FernandoOrigem: OasisbrThis study evaluated quantitatively and qualitatively the effect of the storage time of samples before the application of the cell lysis solution (CLS) for extracting DNA from buccal cells (BC). BC from the upper and lower gutter region were collected from 5 volunteers using special cytobrushes (Gentra), totaling 3 collections for each individual. In the control group (n=10), CLS was applied soon after BC collection. In the other two groups, samples were stored at room temperature (n=10) or at 4°C (n=10). After CLS application, DNA was extracted according to the manufacturer's instructions (Puregene DNA Buccal Cell Kit; Gentra Systems, Inc.). The DNA obtained was evaluated by two calibrated blind examiners using spectrophotometry and analysis of DNA bands (0.8% agarose gel electrophoresis). The obtained data were submitted to one-way ANOVA. The means and standard deviations for DNA extracted under immediate, room temperature and cooling temperature conditions were 3.5 ± 0.7, 3.0 ± 0.6 and 4.1 ± 1.8 µg, respectively (p=0.385). No significant differences were found in relation to the amount of DNA for the different storage conditions. However, in the visual analysis of the DNA bands, no trace of DNA degradation was detected when CSL was applied soon after DNA collection, while DNA bands with degradation could be observed in the other groups. Within the limitations of the study, it may be concluded that CLS should be applied soon after DNA collection in order to obtain high-quality DNA from BC. -
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A Case Report of a Sclerotic Fibroma of the Oral Mucosa
Publicaçãopor Figueiredo, LOutros Autores: Leite, PM; Varela, M; Veiga, F; Fernandes, ASclerotic fibroma, also known as storiform collagenoma, is a rare benign tumor that grows on the skin, but it can also appear, less frequently, in the oral mucosa. It can present as part of Cowden syndrome manifestation, especially when multiple lesions are encountered, but it may also appear as a solitary, sporadic lesion in healthy individuals. We describe a patient, diagnosed with Cowden syndrome, who presented with a sclerotic fibroma in the oral mucosa, which is a very uncommon manifestation of Cowden syndrome. -
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Imunoterapia oral : onde aplicar?
Publicaçãopor Venâncio, Margarida AlvesA dermatite atópica canina (DAc) tem sido progressivamente melhor compreendida, o que tem permitido o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes. A imunoterapia com alergénios (ICA), reconhecida como a única forma de tratamento definitivo para a dermatite atópica, tem vindo a ser explorada através de diferentes vias de administração. Estas visam facilitar a aplicação dos alergénios, promovendo uma maior adesão por parte dos titulares, sem comprometer a eficácia terapêutica. A ICA oral surge como uma via promissora devido às caraterísticas únicas da mucosa oral; no entanto, os locais de administração podem ser distintos quanto à eficácia e segurança. Neste contexto, o presente estudo teve como objetivo identificar a região da mucosa oral mais adequada para a aplicação da ICA, considerando que áreas com maior densidade de células de Langerhans (CLs) são mais propícias ao sucesso terapêutico, enquanto que regiões com maior número de mastócitos apresentam um risco acrescido de reações adversas. Para tal, foram recrutados seis cadáveres de cães submetidos a eutanásia no Hospital Escolar Veterinário (HEV) da Faculdade de Medicina Veterinária (FMV), e realizadas biópsias de cinco regiões da mucosa oral potencialmente viáveis para a ICA - bucal, vestibular, sublingual, palatina e gengival. As amostras foram processadas no laboratório, sendo coradas com Hematoxilina-Eosina (H&E) e Azul de Toluidina a 0,5% para a identificação de mastócitos. Além disso, foi utilizada a técnica de imunohistoquímica para a identificação das CLs. Posteriormente, as lâminas foram analisadas ao microscópio, permitindo a contagem de mastócitos e CLs nas diferentes regiões. A densidade celular em cada região da mucosa oral foi calculada e estes valores foram submetidos a análise estatística. Os resultados não revelaram diferenças estatisticamente significativas na densidade de mastócitos entre as regiões (p = 0,38). No entanto, verificaram-se diferenças significativas na densidade de CLs, sendo a região bucal a que apresentou a maior densidade destas células (8,25 ± 4,06). Foram registadas diferenças significativas entre a mucosa bucal e as regiões vestibular (p = 0,043), sublingual (p = 0,039) e palatina (p < 0,001). Conclui-se, assim, que a mucosa bucal é a região mais adequada para a administração de alergénios no âmbito da ICA oral. Estes resultados abrem caminho para novas investigações, já em curso, que confirmem a eficácia clínica deste método, promovendo também uma maior adesão dos titulares ao tratamento -
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The effects of chitosan in the healing process of the oral mucosa
Publicaçãopor Jesus, Gonçalo João Pereira deIntrodução: A cicatrização de tecidos é um processo dinâmico, caracterizado por uma sequência de fases que se manifestam através de sinais e sintomas inflamatórios entre os quais o rubor, o edema, a dor e a perda de função1. O quitosano é um polímero natural derivado da desacetilação da quitina com a capacidade de facilitar o processo regeneração e cicatrização de tecidos2. Possui, também, outras propriedades fundamentais tais como a biocompatibilidade, biodegrabilidade, capacidade hemostática e antimicrobiana3. O quitosano é solúvel em meio ácido e possui uma boa afinidade com os tecidos, podendo ser usado na forma de gel4,5. Objetivos: O objetivo deste estudo experimental foi avaliar a influência do quitosano no processo de cicatrização da mucosa oral. Materiais e Métodos: Este estudo experimental é do tipo split-mouth design. A população em estudo é constituída por 8 pacientes que foram submetidos a duas cirurgias, uma utilizando o quitosano e outra de controlo. A informação foi registada fotograficamente e recorrendo a uma ficha de controlo pós-operatório. Resultados: Neste estudo, foram verificadas diferenças no processo de cicatrização da mucosa oral entre os casos de controlo e os casos em que foi utilizado o quitosano. Numa fase inicial, verificaram-se sinais e sintomas inflamatórios em ambos os casos, sendo que, naqueles em que foi administrado o quitosano, estes observaram-se num menor período de tempo. Nestes mesmos casos, também se observou uma diminuição da dor e ausência de hemorragia. Conclusões: De acordo com a bibliografia e os resultados observados, o quitosano acelera a cicatrização através da atração e ativação dos neutrófilos e macrófagos e da estimulação da agiogénese6. Também devido às suas propriedades antimicrobiana e hemostática, conclui-se que o quitosano pode melhorar a qualidade pós-operatória dos pacientes, permitindo uma rápida cicatrização com menos complicações. -
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Diagnóstico radiológico em medicina dentária e alterações citogenéticas na mucosa oral : revisão da literatura
Publicaçãopor Alonso, Susana Manuela FélixIntrodução: Durante a utilização das técnicas de diagnóstico radiológico em Medicina Dentária, a mucosa oral está diretamente exposta a radiação ionizante, um agente reconhecidamente mutagénico e cancerígeno. Objetivo: Averiguar a existência de uma eventual relação entre a utilização de técnicas de diagnóstico radiológico em medicina dentária e a ocorrência de alterações citogenéticas na mucosa oral. Material e métodos: Revisão sistemática realizada através da metodologia PRISMA, tendo por base os critérios PICO. A busca foi realizada nos bancos de dados PubMed e Web of Science, usando uma expressão de busca baseada nos seguintes termos MeSH: (Mouth mucosa) AND ((Chromosome Aberrations) OR (Cytogenetic Analysis) OR (Cytogenetics) OR (DNA damage) OR (Mutagenicity Tests)) AND ((Dental radiography) OR ((Dentistry) AND (Diagnostic imaging))). Resultados: Dos 246 registos obtidos através da pesquisa nos motores de busca, foram selecionados 30 artigos. A maior parte dos estudos envolveu o uso de Radiografia panorâmica (PAN) (63,3%), foi realizada em células esfoliadas da mucosa oral (50,0%) com amostragem antes (controlo) e após irradiação, maioritariamentea 10 dias (56,7%). Na larga maioria dos estudos (66,7%) procedeu-se a análise citológica com determinação da frequência de micronúcleos (MN) e de alterações nucleares degenerativas (picnose, cariólise e cariorrexia). Em todos os estudos, independentemente da técnica imagiológica radiográfica utilizada, a irradiação diagnóstica foi associada a aumentos significativos (p < 0,05) em pelo menos um dos parâmetros indicadores de citotoxicidade. A maioria de estudos considerados evidenciou ainda resultados positivos para genotoxicidade (46,7%). Na análise estratificada por técnica radiológica e por endpoint analisado, verificou-se uma maior frequência de resultados positivos para genotoxicidade em estudos envolvendo o uso de CBCT (23,3% vs 63,3% na radiografia panorâmica) e em estudos empregando o ensaio cometa (10,0% vs 86,7% na análise da frequência de MN). Conclusão: De acordo com os estudos incluídos nesta revisão sistemática, a utilização de técnicas de diagnóstico radiológico em medicina dentária está IV associada a alterações citotóxicas e, eventualmente, genotóxicas na mucosa oral. Considerando a frequência de utilização destas técnicas, são necessários mais estudos para confirmar uma eventual genotoxicidade das mesmas e o reforço de medidas que minimizem os efeitos deletérios destas técnicas de ampla utilização e utilidade clínica indiscutível. -
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The effects of chitosan on the healing process of oral mucosa: an observational cohort feasibility split-mouth study
Publicaçãopor Jesus, Gonçalo deOutros Autores: Marques, Lara; Vale, Nuno; Mendes, Rui AmaralThe healing process is a dynamic process accompanied by some classical symptoms of inflammation such as redness, swelling, pain, and loss of function. Chitosan is a natural polymer with properties that contribute to tissue healing, with properties that could be applied in periodontal therapy, such as the wound healing of oral mucosa. This experimental split-mouth study aims to assess the possibilities of chitosan influencing the healing process of oral mucosa in eight patients, where the studied group was subjected to two oral surgeries: one with chitosan hydrogel into the socket and other without the biomaterial. A semi-quantitative analysis of the data was performed. Some classic signs of inflammation in a short period of time were observed where chitosan acted, compared to the control. An absence of bleeding was observed in the chitosan cases. According to the literature, chitosan recruits and activates neutrophils and macrophages and stimulates angiogenesis. Hemostatic and antimicrobial activity of chitosan also play an important role in wound healing. Chitosan seems to improve the postoperative quality of patients, allowing rapid wound healing with less complications. -
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Alterações da cavidade oral dos idosos como consequência da polimedicação: revisão de escopo
Publicaçãopor Khoury, AdrienObjetivo: Esta revisão de escopo teve como objetivo mapear e analisar criticamente as alterações da cavidade oral em idosos associadas ao uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos, prática conhecida como polimedicação. Metodologia: A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed e LILACS entre fevereiro e abril de 2025, seguindo a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) e as diretrizes PRISMA-ScR. Foram incluídos 22 estudos publicados entre 2014 e 2025, que analisaram pessoas com 65 anos ou mais em regime de polimedicação, com manifestações orais documentadas. Os dados extraídos foram organizados em três categorias clínicas principais: alterações salivares e sintomas funcionais, modificações patológicas e infeciosas, e impactos funcionais e psicossociais. Resultados: A maioria dos estudos apontou uma forte associação entre a polimedicação e a xerostomia, hipossalivação, disgeusia, candidíase e aumento da incidência de cáries radiculares. Medicamentos com ação anticolinérgica, antidepressiva, sedativa e imunossupressora foram os mais frequentemente implicados. Em diversos casos, a polimedicação promoveu alterações no microbioma oral, com desequilíbrio da flora bacteriana e aumento da vulnerabilidade a infeções. Adicionalmente, verificou-se uma deterioração funcional e psicossocial, com impacto negativo na mastigação, deglutição, nutrição, comunicação e qualidade de vida. Subgrupos como mulheres idosas, indivíduos institucionalizados e polimórbidos mostraram-se mais suscetíveis. Apesar da consistência dos achados, os estudos apresentaram heterogeneidade metodológica, escassez de ensaios clínicos controlados e fraca representatividade de idosos não institucionalizados. Conclusão: A polimedicação tem um impacto multifatorial sobre a saúde oral dos idosos, comprometendo a integridade funcional da cavidade oral e agravando a vulnerabilidade clínica dessa população. Estes achados reforçam a necessidade de estratégias preventivas, revisão terapêutica periódica e atuação integrada entre médicos, dentistas e farmacêuticos. A saúde oral deve ser considerada uma componente essencial dos cuidados geriátricos, especialmente em contextos de regimes farmacológicos complexos. -
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Manifestações orais do Covid-19
Publicaçãopor Rodriguez Gonzalez, MartaOrigem: Repositório CESPUA alteração do gosto, ageusia ou disgeusia, é o primeiro sintoma oral reconhecido da nova doença por coronavírus (COVID-19). Neste artigo de revisão, descrevemos as principais manifestações orais dos pacientes com COVID-19. Fizemos uma busca na PubMed, da literatura publicada 2020 a agosto de 2021 e foram incluídos 16 artigos. As manifestações orais mais prevalentes incluíram alteração do gosto, ageusia ou disgeusia, diferentes tipos de ulcerações orais, lesões brancas ou vermelhas semelhantes a candidíase e lesões vesiculo bolhosas. A localização de afetação mais comum é a língua seguida pelos lábios, mucosa oral e palato.
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