A síndrome de Neve Visual caracteriza-se pela presença contínua de uma perturbação visual, descrita como a perceção de pontos dinâmicos, em todo o campo visual, aliada a pelo menos dois outros sintomas que incluem palinopsia, fenómenos entópticos realçados, fotofobia e nictalopia. A enxaqueca e os acufenos são as suas comorbilidades mais prevalentes. Relatamos o caso de um doente de 51 anos, com síndrome de Neve Visual de início recente com fenómenos entópticos realçados, fotofobia e nictalopia. O doente já sofria de enxaqueca sem aura, acufenos e episódios esporádicos de vertigem, tendo desenvolvido a presente síndrome na sequência de um episódio inaugural de aura visual. Relatava ainda fotopsia espoletada pela movimentação cefálica. A terapêutica com lamotrigina melhorou parcialmente os sintomas. Discute-se o caso com base na literatura atual, com o intuito de chamar a atenção para esta síndrome ainda pouco conhecida e muitas vezes interpretada como um quadro não orgânico.

Objective: To investigate the forms of treatment of migraine symptoms. Methods: This is a qualitative bibliographic review, which used the keywords "migraine" and "treatment" in Portuguese and English. It obtained articles from the Up to Date, Pubmed, Scielo and Medline databases between 2010 and 2020. Results: Migraine is characterized by the presence or absence of aura in addition to the appearance of throbbing pain of unilateral location in most cases with presence of nausea, photophobia and phonophobia. It, popularly known as migraine, is present in 15 to 25% of the population, being the second most common form of headache, behind only tension headache. There are many risk factors and mechanisms for the development of migraine. As well as, its possible classifications that are based on clinical diagnosis, based on them, the specific therapeutic approach is based on lifestyle changes, complementary therapies and pharmacotherapy. Conclusion: The treatment of migraine if applied at the right time prevents disease progression and ensures a better quality of life for patients.

Migraine is a debilitating disorder affecting a large proportion of the population. The effect of methylenetetrahydrofolate reductase (GeneID: 4524) polymorphisms in migraine etiology and development has been a theme of great interest. Several populations were evaluated with contradictory results. In this case-control study, we investigated the effect of the C677T polymorphism in MTHFR, as a genetic risk factor for migraine, in the Portuguese population. We observed that, overall, there was no significant difference in the frequencies of MTHFR C677T genotypes or of the T-allele among the Portuguese migraineurs when compared to controls. There was also no association of migraine with aura with MTHFR genotypes or with the T-allele, in contrast with previous studies. Regarding the risk of the T-allele homozygote carriers, there was an equal probability to develop migraine with aura over migraine without aura in our patients. Thus, we conclude that the C677T MTHFR polymorphism, responsible for a reduction of the MTHFR activity in folate metabolism, is not a major genetic susceptibility factor for migraine in the Portuguese population.

A síndrome de Neve Visual caracteriza-se pela presença contínua de uma perturbação visual, descrita como a perceção de pontos dinâmicos, em todo o campo visual, aliada a pelo menos dois outros sintomas que incluem palinopsia, fenómenos entópticos realçados, fotofobia e nictalopia. A enxaqueca e os acufenos são as suas comorbilidades mais prevalentes. Relatamos o caso de um doente de 51 anos, com síndrome de Neve Visual de início recente com fenómenos entópticos realçados, fotofobia e nictalopia. O doente já sofria de enxaqueca sem aura, acufenos e episódios esporádicos de vertigem, tendo desenvolvido a presente síndrome na sequência de um episódio inaugural de aura visual. Relatava ainda fotopsia espoletada pela movimentação cefálica. A terapêutica com lamotrigina melhorou parcialmente os sintomas. Discute-se o caso com base na literatura atual, com o intuito de chamar a atenção para esta síndrome ainda pouco conhecida e muitas vezes interpretada como um quadro não orgânico.