Medication adherence is vital to the success of the treatment plan, being the priority of healthcare professionals to reduce the weak links that lead to medication errors and severe damage that they can cause. Based on the European profile of patients with castrate-resistant metastatic prostate cancer, the population under oral antineoplastic therapy for this pathology at Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho (CHVNG/E) during the year 2017 was characterized. In order to respond to the specific needs of this patient group, we proposed a model of adherence consultation. It is our opinion that the promotion and monitoring of the compliance must be operationalized by professionals with specialized training and motivated for this subject. The adherence consultation model is patient centric, being essential its empowerment and motivation for the therapeutic plan. With this approach we intend to enhance the quality of care and achieve health gains.

O estudo da problemática da violência nas relações de namoro revela-se essencial, na medida em que as investigações já efetuadas apontam para uma prevalência significativa desta violência entre os jovens e adolescentes bem como a existência de consequências graves quer para a vítima quer para o(a) agressor(a). Os principais objetivos desta investigação prenderam-se, com a validação da Escala de Empowerment para a temática da violência no namoro e para uma população com estas características, pela validação da Escala de Crenças sobre Violência Conjugal para verificar de que forma o modelo desta escala se ajusta a esta investigação, uma vez que se trata de uma escala já muito utilizada em estudos nesta área e, por fim, avaliar se o Empowerment é preditor das Crenças sobre Violência nos estudantes universitários. No estudo participaram 442 jovens universitários de três instituições do país (Universidade da Beira Interior, Instituto Politécnico de Castelo Branco e Instituto Politécnico da Guarda). Para a obtenção dos dados foi construído um breve questionário sociodemográfico, para permitir uma caracterização dos participantes em questão, e utilizada a Escala de Crenças sobre Violência Conjugal, assim como a escala de Empowerment. Os resultados conseguidos permitem-nos concluir que as validações de ambas escalas obtiveram resultados satisfatórios, o que fornece mais resultados para futuras investigações. Estes resultados permitiram ainda verificar as dimensões de Empowerment têm efeito preditor em pelo menos uma das diferentes dimensões das Crenças sobre Violência. Apesar destes resultados serem satisfatórios revela-se importante o desenvolvimento de novas investigações dentro desta temática e, sobretudo, estudos que procurem corroborar os resultados obtidos.

A sinistralidade com bebés e crianças associada ao ineficiente ou limitado uso dos sistemas de retenção, assume proporções suficientemente preocupantes para determinar a intervenção de instituições internacionais e nacionais que lançam programas e iniciativas que envolvem a sociedade em geral e os profissionais de saúde em particular. Em Portugal é reconhecida a baixa literacia em saúde e embora o acesso à informação esteja muito facilitado não significa por si só que conduza a modificações no comportamento de saúde. Literacia em saúde não está apenas relacionada com educação, ela surge de uma convergência de fatores que envolvem educação, cultura, sociedade e serviços de saúde. Os enfermeiros assumem que podem ser verdadeiros “agentes de mudança” e ter um papel a desempenhar no sentido de contribuírem para modelar o comportamento dos pais/outros educadores e treinarem-nos na utilização correta dos sistemas de retenção de crianças. No seio deste projeto o papel do enfermeiro-chefe é o de assumir a gestão e liderança promovendo um bom trabalho de equipa e provendo os recursos necessários. Assim propusemo-nos como objetivo para este estudo, analisar se as variáveis sociodemográficas, os comportamentos e conhecimentos do condutor têm influência na utilização e na efetiva utilização dos sistemas de retenção da criança enquanto passageira do automóvel. Este é um estudo descritivo-correlacional de corte transversal e de abordagem quantitativa em que a metodologia de colheita de dados vai combinar a observação e a entrevista estruturada de acordo com um guião com perguntas fechadas. Para seleção da amostra recorremos ao método acidental ou de conveniência, não aleatória junto de três estabelecimentos de ensino pré-escolar, de seis escolas básicas do 1.º ciclo e de três creches. Foram observadas 475 crianças conduzidas por 418 condutores. Os resultados apontam para a influencia positiva da formação e atividade pedagógica dos enfermeiros e da importância da pareceria com a PSP e GNR na utilização e na efetiva utilização dos SRC. Foi verificado que cometeram mais erros os condutores sem ligação ao projeto PROVIDAS relativamente aos condutores que em algum momento (na maternidade, na escola ou em operações stop) tiveram contato com o PROVIDAS.

O presente estudo tem como objetivo primordial analisar a perceção de empowerment e a perpetração de táticas de resolução de conflitos no contexto da violência entre parceiros íntimos numa população de jovens adultos, estudantes do ensino superior. Para tal, recorreu-se à utilização de três instrumentos para a recolha de dados, sendo eles: um Questionário Sociodemográfico, a Escala de Empowerment (ES), e as Escalas de Táticas de Conflito Revisadas (CTS2). Participaram 187 jovens com idades compreendidas entre os 18 e os 28 anos, com uma média de idades de 20.86 anos, dos quais 47.1% são homens e 52.9% são mulheres. Quanto aos resultados obtidos, destaca-se a presença de diferenças significativas na utilização da negociação emocional em função da variável sexo, com os participantes do sexo feminino a apresentarem valores superiores. Foram, igualmente, encontradas correlações significativas negativas entre: 1) a dimensão autoestima e autoeficácia e a dimensão agressão psicológica severa; 2) a dimensão poder/ausência de poder e a dimensão agressão psicológica ligeira; e 3) a dimensão ativismo comunitário e autonomia e as dimensões agressão psicológica ligeira e abuso físico sem sequelas ligeiro. Foram também encontradas correlações significativas positivas entre a dimensão otimismo e controlo sobre o futuro e as dimensões negociação emocional e negociação cognitiva. Ainda, relativamente à dimensão direito à indignação, os resultados evidenciaram uma correlação negativa com a dimensão abuso físico sem sequelas severo e uma correlação positiva com a dimensão negociação emocional. Finalmente, no âmbito do estudo do efeito preditor da perceção de empowerment sobre as dimensões da escala CTS, salientam-se os efeitos significativos: 1) do ativismo comunitário e autonomia na negociação emocional; 2) do ativismo comunitário e autonomia na agressão psicológica ligeira; 3) do poder/ausência de poder na agressão psicológica severa. Os resultados são discutidos no âmbito da temática da violência entre parceiros íntimos na perspetiva do perpetrador, assim como quanto à relevância da perceção de empowerment na explicação dos comportamentos utilizados pelos jovens na resolução de conflitos nas relações íntimas.

A literacia em saúde engloba todo o conhecimento, motivação e competências para aplicar e aceder a informação sobre saúde. Cidadãos capacitados, devem conseguir tecer julgamentos e decidir corretamente sobre temas como saúde e a sua promoção, assim como a prevenção da doença. É hoje considerado um conceito essencial em saúde pública (1). Dada a exponencial expansão de meios e formas de transmissão de informação, assim como a grande facilidade de acesso à mesma, torna-se imperativo formar e capacitar a população neste tema tão sensível. Evidência científica mostra que, comparando indivíduos com altos níveis de literacia em saúde, os que a não têm, apresentam maior probabilidade de interpretar de forma errónea a informação, sentem dificuldade em seguir as orientações médicas, usam inapropriadamente e inadequadamente os serviços de saúde, têm maior debilidade ao nível da saúde física e mental, altas taxas hospitalizações, bem como menor expectativa de vida (2). Desde os media à comunicação entre utentes e profissionais, passando pelos momentos em sala de espera, ou as próprias prescrições médicas, são vários os mecanismos e potenciais armas de combate à falta de literacia em saúde em Portugal. Nesta monografia pretende-se estabelecer e definir estratégias de melhoria e empowerment da comunidade, sempre com o intento de evoluir perante este grande desafio da saúde contemporânea.

O objetivo desta dissertação é analisar se a CERCI da Guarda contribui para o empowerment dos utentes com deficiência mental moderada, de modo a reduzir a sua vulnerabilidade à exclusão social. Nesse sentido, o presente trabalho de investigação, debruça-se sobre dois domínios de análise. No primeiro, analisa-se o modo como a CERCIG identifica pessoas com deficiência mental moderada, como são elaborados os diagnósticos dos utentes e os seus planos de desenvolvimento individual e, ainda, como é avaliada a trajetória desses utentes em função dos planos traçados. No segundo, tendo em conta o conceito de empowerment e a operacionalização do conceito que foi efetuada, tenta-se indagar em que dimensão do empowerment a CERCIG foca a sua intervenção junto dos utentes com deficiência mental moderada. O empowerment visa atribuir poderes e capacidades às próprias pessoas no sentido de reduzir a sua vulnerabilidade à exclusão, fazendo-as descobrir respostas e soluções para os seus próprios problemas, numa base de autonomia e participação. As teorias do empowerment ainda são recentes, mas podem dar significativos contributos, quando cruzadas com as teorias da exclusão social, no sentido de se identificar um leque mais alargado de competências a transmitir, de um modo articulado, no sentido de se potenciarem trajetórias de cidadania plena. Para a realização deste trabalho foi adotada uma abordagem metodológica de natureza qualitativa. O estudo colocou em evidência a necessidade de se induzirem processos de inovação social que permitam mudanças - que devem ser encaradas como desafios -, para que a CERCIG se possa constituir como verdadeiro instrumento de combate à exclusão social das pessoas portadoras de deficiência.

O empreendedorismo social tem vindo a afirmar-se como um motor essencial para o desenvolvimento sustentável, especialmente em territórios onde os mecanismos de mercado tradicionais falham em responder às necessidades das populações mais vulneráveis. Nas zonas rurais, marcadas por desafios estruturais e pela desertificação humana, o empreendedorismo social pode representar uma via de renovação e de esperança. No entanto, a sua concretização está condicionada por múltiplos fatores: o acesso a financiamento, o envolvimento comunitário e a capacidade de inovar perante necessidades emergentes. É neste contexto que surge o projeto “Agulhas Unidas” – ainda não implementado, mas sonhado e desenhado com base numa inspiração do projeto brasileiro “Nós do Crochê”, que alia tradição, empoderamento e impacto social. Ao descobrir esse projeto e ao mergulhar pessoalmente na prática do crochê, nasceu a vontade de trazer essa experiência para a realidade de Medelim, uma aldeia no concelho de Idanha-a-Nova, onde ainda hoje muitas mulheres se reúnem para fazer crochê, mantendo viva uma tradição silenciosa, mas poderosa. Este projeto visa, no futuro, oferecer um espaço de capacitação e de encontro comunitário através da arte do crochê, promovendo a inclusão social, o bem-estar emocional e a valorização do património imaterial local. Para além da criação de peças artesanais e da sua potencial comercialização, o projeto tem como ambição maior contribuir para o fortalecimento dos laços sociais e para a revitalização de uma comunidade que, como tantas outras, luta contra a invisibilidade e o abandono.

A sintomatologia depressiva é uma problemática bastante prevalente na comunidade estudantil principalmente nas universidades. São vários os estudos realizados dentro desta população e são visíveis diversos projetos de forma a combater esta sintomatologia. O empowerment capacita as pessoas para a tomada de decisão, pelo que pessoas empoderadas apresentam um fator protetor no que diz respeito ao funcionamento psicológico. Assim, quando os indivíduos têm empowerment, existe uma maior autoeficácia levando à consequente diminuição de sintomatologia depressiva. Este estudo pretende avaliar a relação existente entre sintomatologia depressiva e empowerment em estudantes universitários da Universidade da Beira Interior. A amostra deste estudo é composta por 188 estudantes da Universidade da Beira Interior dos cursos de Engenharia que frequentam o 1º ciclo de estudos. Desta amostra, 43 indivíduos são do género feminino e 143 indivíduos são do género masculino. Para avaliar a presença de sintomatologia depressiva utilizou-se o Center for Epidemiologic Studies – Depression Scale (CES-D) e para perceber o nível de empowerment, a Escala do Empowerment (ES-P). Os resultados demonstram que grande percentagem da amostra não apresenta sintomatologia depressiva (68.4%) enquanto 27.3% poderá apresentar sintomatologia depressiva. Além disto, os sintomas depressivos incidem mais no género feminino. Quanto ao empowerment, 44.6% apresentaram pontuações acima da média. Foi ainda possível concluir que não existe uma correlação estatisticamente significativa entre a existência de empowerment e a presença de sintomatologia depressiva. O contexto universitário deve promover o empowerment do aluno, aumentando a capacidade de resolução de problemas e de tomada de decisão e consequentemente melhorar o seu estado emocional.

Background Cardiovascular complications are the main causes of death for type 2 diabetes. Their relationship to socioeconomic factors, such as health literacy, is not well known. Objectives To study the relationship between health literacy and cardiovascular complications (acute myocardial infarction, cerebrovascular accident, transient ischemic attack and ischemic heart disease) in type 2 diabetes patients and to understand the relationship of type 2 diabetes mellitus associated cardiovascular disease with empowerment and therapy adherence. Material and methods A cross-sectional study with a convenience sample of people with type 2 diabetes in central Portugal. Socio--demographic and clinical characteristics (blood pressure, LDL cholesterol, hemoglobin A1c and history of cardiovascular diseases) were collected, and validated scales were applied to assess health literacy, adherence to therapy, empowerment and quality of life. Bivariate inferential analysis between literacy, other variables and cardiovascular diseases, with subsequent Logistic Regression, was performed. Results A sample of n = 202, mean age 68.11 ± 10.19 years, n = 116 (57.4%) males was studied. Higher health literacy was significantly associated with a lower prevalence of cardiovascular diseases (p = 0.015). This relationship was independent of the remaining variables (OR = 0.947; 95% CI: 0.913–0.982; p = 0.003). Significant relationships were demonstrated between cardiovascular disease and quality of life (p = 0.001), adherence to total therapy (p = 0.045), general diet (p = 0.002), physical activity (p = 0.027), age (p = 0.004) and LDL cholesterol (p = 0.036). Conclusions The independent relationship between health literacy and cardiovascular disease in people with type 2 diabetes, when confirmed, will indicate that health literacy promotion acts as an important health policy measure to be adopted.

Objetivo: esta investigação contém a pesquisa e os procedimentos metodológicos efetuados, para a compreensão das relações entre ajustamento psicológico, empowerment e suporte social numa amostra de várias doenças crónicas reumáticas. O estudo focou-se também na análise da influência do tempo de diagnóstico, nas dimensões em estudo. Por fim, comparou-se também a saúde mental, o suporte social e o empowerment no grupo de doentes com Artrite Reumatoide e com Fibromialgia. Método: para a recolha de dados deste trabalho, foi utilizado o protocolo de investigação correspondente ao estudo CRON 2016, e participaram neste estudo 80 pessoas com doenças crónicas reumáticas. Os dados foram recolhidos com os utentes da consulta de Reumatologia do Hospital Amato Lusitano – Castelo Branco. Resultados: os resultados demonstram associações entre os níveis de ajustamento psicológico o empowerment e o suporte social. Os componentes do suporte social: índice global de suporte social, apoio social informativo e apoio social instrumental encontram-se associados de forma consistente com bastantes dimensões de ajustamento psicológico, principalmente a somatização, a depressão a ansiedade, a ansiedade fóbica e com o índice geral de psicopatologia. O mesmo aconteceu com o empowerment. O tempo de diagnóstico parece também influenciar o empowerment percebido, e existiram possíveis diferenças nos componentes em estudo entre os doentes com Fibromialgia e Artrite Reumatóide. É apresentada uma discussão dos resultados e das suas implicações práticas.