Henoch-Schonlein purpura (HSP) is a subtype of small vessel cutaneous vasculitis that is characterized by the deposition of IgA in the vessel walls, which causes palpable petechial/purpuric lesions, non-thrombocytopenic, typically in the lower extremities. Clinically it is manifested by the tetrad: palpable purpura, arthritis/arthralgias, abdominal complaints and kidney injury. Although the pathophysiology is not yet fully understood, infections, medications and neoplasia have been suggested as triggers. Morbidity is related to the progression to chronic kidney disease. PHS is very common in children but rare in adults and the elderly. For this reason, we present two cases of HSP in two patients over 60 years old, with renal and intestinal injury. Because renal involvement and failure is most common in this population (when compared to children), it ismportant to consider this diagnosis in the adult population due to its important morbidity and mortality.

Introduction: Osteogenesis imperfecta (OI) is a rare genetic disease characterized mainly by bone fragility and can have a series of systemic manifestations. Its management involves a multidisciplinary approach. The authors intend to describe the characteristics of an adult population with OI and evaluate the treatment used. Material and Methods: An observational and retrospective study based on data obtained from the clinical files of patients, aged older than 18 years, with clinical diagnosis of osteogenesis imperfecta, followed at outpatient clinic of Metabolic Hereditary Diseases at Hospital Centre. Data were recorded from the medical history reported by the patients, physical examination, radiological, laboratory and bone densitometry data as well as used treatment. Results: Twenty patients were included aged between 19 and 61 years old, 75.0% of them were classified type I OI, 15.0% type III and 10,0% type IV. The mean number of fractures were 15.45 ± 15.39 and this number was higher in type III and IV patients. Regarding bone mineral density, 50.0% of patients under 50 years old and 100.0% of patients older than 50 years presented osteoporosis criteria, as well as 66.6% and 50.0% of type III and IV patients, respectively. About 90.0% of patients reported being treated with bisphosphonates at some point in their lives. Conclusion: OI is a disease with great clinical variability. There is no cure, but vitamin D, calcium supplementation and bisphosphonate treatment seek to reduce the incidence of fractures.

Introdução: A Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção é uma condição que se manifesta através de dificuldades de atenção e concentração, problemas de hiperatividade e impulsividade, que afetam negativamente a qualidade de vida. Apesar de ser mais prevalente na população pediátrica, muitos adultos são também afetados. O tratamento é feito com recurso a métodos farmacológicos e não farmacológicos, sendo os fármacos mais eficazes até à data os psicoestimulantes. Havendo casos de intolerância, abuso ou reações adversas associadas a estes, é importante haver fármacos alternativos para o tratamento da PHDA, como os antidepressivos. Objetivo: explorar a evidência científica existente referente a fármacos antidepressivos para o tratamento e gestão de sintomas da PHDA no adulto de forma a oferecer mais opções de tratamento e otimizar a terapêutica de adultos com esta perturbação. Metodologia: A revisão seguiu as diretrizes PRISMA: Preferred Reporting Items for Systematic Reviews e Meta-Analysis. Foi feita uma pesquisa na base de dados PubMed através dos seguintes termos MeSH: “Attention Deficit Disorder with Hyperactivity/drug therapy" AND "Antidepressive Agents”. Foi feita também uma pesquisa na base de dados B-on com as palavras-chave “Adult ADHD” AND “Drug therapy” AND “antidepressants”. Foram excluídos artigos em duplicado e artigos que não correspondiam à pesquisa. Depois da leitura integral dos artigos resultantes para aplicação dos critérios de inclusão e critérios de exclusão, restaram dois artigos. Resultados: No geral, ambos os fármacos reduziram a gravidade dos sintomas experienciados pelos participantes. No entanto, apenas a duloxetina (dose diária de 60mg) obteve resultados estatisticamente significativos, mostrando melhoria dos sintomas da PHDA. As doses de 10mg e 20mg de vortioxetina não causaram diferença estatisticamente significativa comparativamente ao placebo, exceto quando avaliado pelo score SDS. Conclusão: os estudos apresentados nesta revisão não são suficientes para provar a eficácia da duloxetina e da vortioxetina para o tratamento da PHDA. Aconselha-se que sejam feitos mais estudos sobre fármacos antidepressivos para o tratamento da PHDA, com um número mais significativo de participantes e com maior duração, de modo a tirar conclusões mais concretas.

O presente relatório, dividido em dois capítulos, surge como parte integrante da Unidade Curricular “Estágio” do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas da Universidade da Beira Interior. O primeiro capítulo, subordinado ao tema “Reações Adversas a Antidepressivos reportadas aos Sistema Nacional de Farmacovigilância nos últimos 11 anos: Um Estudo Comparativo”, remete para o trabalho desenvolvido no âmbito da componente de Investigação, sob orientação da Prof. Doutora Maria da Assunção Vaz Patto e da Prof. Doutora Cristina Jesus Monteiro. A informação presente na literatura sobre os efeitos adversos associados à utilização de antidepressivos é ainda muito escassa. Nos últimos anos, tem-se vindo a observar uma crescente utilização de antidepressivos, o que constitui um motivo de preocupação, atendendo ao facto de que, tal como qualquer outro medicamento, também os antidepressivos podem apresentar respostas nocivas e não intencionais. Assim, assume-se de especial importância a monitorização do perfil de segurança dos antidepressivos, através da deteção e avaliação dos seus efeitos adversos. O objetivo do presente estudo consiste na caracterização de todas as suspeitas de reações adversas referentes à utilização de antidepressivos, comunicadas ao Sistema Nacional de Farmacovigilância entre janeiro de 2010 e dezembro de 2020, e posterior comparação dos resultados obtidos na população adulta com idades compreendidas entre os 18 e os 64 anos e na população idosa com idade igual ou superior a 65 anos. Para o efeito, foram considerados diversos parâmetros como, faixa etária e género dos indivíduos, grupo farmacológico envolvido, gravidade (com especial enfoque nos casos graves), evolução e tipo de notificador. Das 751 notificações reportadas, 496 dizem respeito à população adulta; as restantes 255 notificações correspondem, por sua vez, à população idosa. As reações adversas comunicadas afetaram em maior extensão o sexo feminino de ambos os grupos etários. Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina foram os principais responsáveis pelos casos registados na população adulta; já os Antidepressivos Tricíclicos assumiram o encargo da maioria das reações adversas notificadas pela população idosa. No entanto, é de salientar que, para ambas as populações, o antidepressivo mais associado a reações adversas corresponde à trazodona. Verificou-se ainda, para ambas as faixas etárias, uma predominância dos casos graves; não obstante, a maioria dos casos acabou por evoluir para cura. Os Titulares de Autorização de Introdução no Mercado foram os principais notificadores dos casos registados na população adulta; em contrapartida, na população idosa, os médicos e os farmacêuticos mostraram-se mais ativos no ato de notificar. Assim, atendendo aos resultados obtidos, alerta-se para a importância de reportar reações adversas e sugere-se que se caminhe no sentido de incluir os idosos nos ensaios clínicos, de forma a depreender como os medicamentos afetam esta faixa etária após a sua utilização em contexto real. O segundo capítulo retrata a experiência profissionalizante adquirida na vertente de Farmácia Comunitária, através do estágio curricular realizado na Farmácia Pedroso, na Covilhã, durante o período de 21 de fevereiro a 8 de julho de 2022, sob orientação do Dr. João Vale. A realização do estágio permitiu-me compreender as diversas áreas de intervenção do farmacêutico comunitário e a importância do seu papel, enquanto especialista do medicamento, na promoção da saúde e da utilização racional dos medicamentos. Neste capítulo, são abordadas as várias atividades realizadas em contexto de farmácia comunitária, desde o aconselhamento e dispensa de medicamentos até às tarefas desempenhadas no back-office (gestão de encomendas, gestão de stocks, controlo de prazos de validade, entre outros). Mais, são ainda apresentadas algumas especificidades relativamente ao enquadramento legal e financeiro do setor.

As doenças crónicas não transmissíveis são a principal causa de morte no mundo. O presente trabalho pretendeu avaliar a população da Escola Superior Agrária de Santarém no que respeita a fatores de risco de doenças não transmissíveis: excesso de peso, sedentarismo e hábitos alimentares não saudáveis. Para recolha de dados, foram efetuadas medidas antropométricas e o preenchimento de um questionário de frequência alimentar e de atividade física. Dos inquiridos, 65,5% tinham idade inferior a 30 anos e 34,3% idade superior a 30 anos. A prevalência de excesso de peso e obesidade é elevada em ambos os grupos etários, sendo superior no grupo etário com idade superior a 30 anos: 56,5% em idades superiores a 30 anos; 33,3% em idades inferiores a 30 anos. A prevalência de um nível de atividade física insuficiente é de 85%. Apenas 13,4% da amostra estudada tem um estilo de vida ativo, sendo a sua maioria indivíduos de idade inferior a 30 anos. A prevalência do consumo inadequado de frutos e vegetais é de 69%. Apenas o grupo etário de idade superior a 30 anos do género feminino apresenta um consumo médio de frutos e vegetais dentro do recomendado (igual ou superior a 400g por dia).Non communicable diseases are the main death cause in world. The present study aimed to evaluate risk factors of these diseases in the population of Agrarian School of Santarém: excess weight, sedentary lifestyle and non-healthy food habits. Anthropometric data was collected and questionnaires on food frequency consumption and physical activity habits were answered by participants during interviews; 65.5% of the assessed individuals were younger than 30 years of age and 34,3% were older than 30. Excess weight prevalence was high in both age groups, with the highest prevalence in the older group (56.5% in group older than 30; 33.3% in group younger than 30). Prevalence of insuficient physical activity was 85%. Only 13,4% of the study participants had an active lifestyle, mainly individuals younger than 30. Prevalence of inadequate fruit and vegetable consumption was 69%. Only females with ages older than 30 showed a mean consumption within the recommendations (400 g of fruits and vegetables per day).

Objetivo: analisar a necessidade de uma norma de procedimentos à pessoa adulta vítima de queimadura na sala de emergência, que permita orientar a gestão dos cuidados de enfermagem neste espaço. Métodos: revisão inte grativa da literatura baseada na estratégia PICO. Partindo da questão orienta dora: “qual a necessidade de uma norma de procedimentos à pessoa adulta, vítima de queimadura na sala de emergência?”, desenvolvendo-se todos os procedimentos de pesquisa. Resultados: Obtiveram-se quarenta artigos, dos quais foram selecionados sete, mediante a aplicação de critérios de inclusão/ exclusão. Conclusão: Os resultados dos estudos analisados revelaram benefí cios quanto à existência de norma de procedimentos sobre as intervenções de enfermagem à pessoa adulta vítima de queimadura, visto que favorece a gestão dos cuidados de uma forma sistemática, com menos erros e menor nível de stress para o profissional.

Modifications in contemporary lifestyles reflect negatively on the individuals’ health status and are associated with the incidence of cardiovascular risk factors (CVRF), and hence with the genesis of cardiovascular disease (CVD). Currently, 31.3% of deaths in Brazil occur in consequence of CVD. It is observed that CVRF have been affecting the younger population, even the Brazilian military. Therefore, the aim of this study was to determine the prevalence of some CVRF in cadets from the Brazilian Air Force Academy (AFA). It was a cross-sectional observational study that evaluated 166 cadets from the 1st to the 4th year of the AFA. Data collection was performed at the AFA’s Clinic of Nutrition from the Health Subdivision , with measures of anthropometric data: weight, height, body mass index, waist circumference and skinfold thickness. Blood was collected for lipid profile and serum glucose evaluation. Blood pressure was measured at rest. Three-day food records were collected and analyzed using the software Avanutri®. Lifestyle was assessed with a questionnaire which included physical activity and smoking habit data. The Pearson Chi-Square or Fisher's exact tests were used to assess the associations between CVRF, gender and the year of entrance at the AFA. The food consumption data were adjusted to the energy by the residual method. The significance level of 5% was adopted as standard. The study was submitted to the Ethics Committee of Federal University of Goias and approved under Protocol n°. 189/12. The sample was composed of 147 men and 19 women, mean (± SD) age of 21.5 ± 1.2 and 21.6 ± 0.9 years, respectively. It was verified that 29.7% of men and 16.7% of women were overweight or obese. The prevalence of hypertension among men was 15.2%. The lipid profile revealed that 50.7% of the cadets had hypercholesterolemia, 24.3% had elevated LDL-c and 11.2%, low HDL-c. There was a significant association between the time spent at AFA and low HDL-c. The prevalence of low HDL-c was statistically higher among the cadets from the 1st and 2nd years. Food consumption data showed that 58.7% of men and 50% of women had an intake above the daily requirement. There was a high prevalence of saturated fats (87.2%) and cholesterol (42.7%) intake in both genders. No cadet reached the recommendations for monounsaturated and polyunsaturated fat intake and the inadequate intake of dietary fiber was reported in 92.7% of them. It was verified that the young military personnel are exposed to CVRF in a similar manner to young civilians. These results are relevant in order to create and install multidisciplinary approaches aiming at reducing the risk of CVD in the early stages of adulthood, thereby ensuring a better quality of life and reduction of cardiovascular health problems in the long term of the future officers of Brazilian Air Force.